성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개

소개

안녕하세요! 성인간호학 ICU 실습 중 SDH 환자로 케이스 스터디한 자료입니다.
문헌고찰도 정말 꼼꼼히 하였고, 간호진단은 총 3개, 간호과정은 1개로 이루어져 있습니다.
참고하시면 좋을 것 같습니다.
케이스 스터디를 잘했다는 칭찬을 받았고, 덕분에 A+라는 성적을 받을 수 있었습니다.

목차

1. 서론 - 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
2-1. 문헌고찰
2-2. 간호진단
2-3. 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 질병의 정의
외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다.

2) 원인 및 병태생리
외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 일부 환자(항응고제, 항혈소판제제를 복용 중인 환자)는 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 한다.
경막하혈종은 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 구분한다. 급성 경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타난다. 심각한 두통, 졸음으로 시작하여 혼돈, 기면, 혼수상태로 진행된다.

참고자료

· 성인간호학 수문사, 윤은자 외
· 서울아산병원,