PICC 보고서(중심정맥관 간호활동보고서)

소개

간호 활동 보고서입니다.
실습 중에 관찰한 시술 1가지를 선택하여 관련 내용을 서술하고
그 시술에 관한 내용과 간호를 작성한 보고서입니다.

제가 올리는 자료들은 모두 A+를 받은 과목의 자료만 엄선하여 올리고 있습니다.

목차

Ⅰ. 개요와 대상자 정보 2

Ⅱ. 간호 활동 보고서 2
1. 목적 2
2. 적응증/금기증 2
3. 절차/방법 3
4. 간호 4
5. 기타(주의사항/추가학습) 5
6. Catheter 사진 7

Ⅲ. 참고 문헌 9

본문내용

실습 병동 간호 활동 보고서

실습 항목명
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter) 전후 간호 관찰하기
개요
우심방이나 상대정맥에 관을 유치시키는 중심정맥관의 종류 중 하나인 말초 삽입 중심정맥관(Peripherally Inserted Central Catheter/PICC)은 다른 중심정맥관에 비해 길이가 길지만, 시술이 간단하고 부작용이 적으며 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다.
대상자 정보
(일반적 정보, 상황적 정보)
68세 남환 정OO 씨는 갑작스럽게 발생한 Rt. hemiplegia 증상으로 인해 입원했는데 mental이 deep drowsy to stupor로 사정되어 말초 IV Line을 제거할 위험이 있고, 혈압 조절이 잘되지 않아 대량의 수액 및 약물의 투여가 필요해 PICC 시술을 하였다.
5년 전 HTN 진단 (입원 당시 혈압 160/100mmHg) , 3년 전 DM 진단 과거력이 있으며, Rt. hemiplegia 증상에 대한 진단은 Lt. BG ICH(좌측 기저핵 뇌출혈) 이다.
구분
실습 내용
추가 학습한 내용
목적
환자의 mental이 deep drowsy to stupor(졸린 상태에서 혼미한 상태)로 사정되었고, 야간에 계속 침상에서 나오려고 하며 간헐적으로만 지시에 따르는 모습을 보여 IV Line을 스스로 제거할 위험이 있었고 주기적으로 제거하려는 모습을 보였다. 이후 의사 처방과 보호자 동의 후에 보호대를 적용했는데 혈압 조절이 잘되지 않고, 영양제를 포함하여 대량의 약물이 투여될 것으로 예상해 말초 혈관의 상태가 좋지 않아 수액 공급이 어려워 PICC 시술을 하기로 결정하였다.
병동에서는 IV Line을 3일에 한 번씩 다른 부위로 교체하기 때문에 오랜 시간 입원을 해야 하는 환자의 경우 자주 천자를 해야 한다는 단점이 있다. 그래서 장기간 입원하는 경우나 말초 정맥에 IV Line을 잡을 수 없는 경우에 시술을 고려한다고 하셨고, 항암제를 투여하거나 정기적 채혈이 필요한 경우에도 PICC를 시술한다고 하셨다. (적응증->목적으로 이동)

참고자료

· 송경애 외(2017). 최신 기본간호학 Ⅱ. 수문사. 69-70
· 이미선 외(2017). 말초삽입형 중심정맥관을 가진 암 환자의 불편감과 영향 요인. Asian Oncology Nursing. 229-236
· 권소희, 전우석(2018). 환자의 기능수준에 따른 말초삽입중심정맥카테터의 안전성 및 효율성. 한국데이터정보과학회지. 179-187
· 배재익(2011). 중맥정맥카테터의 삽입과 관리. Hanyang Medical Reviews Vol, 31 No, 1. 23-31
· 서울 아산 병원. 중심정맥관 삽입술. 검색일 6월 1일, 2022년, from https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=179
· Rnceis. Venous Access. 검색일 6월 1일, 2022년, from https://www.rnceus.com/picc/VenousAccess.html
· Mayo clinic. Peripherally inserted central catheter (PICC) line. 검색일 6월 1일, 2022년, from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/picc-line/about/pac-20468748