A+ 맞은 모성간호학(여성간호학) 자궁내막증 케이스

소개

간호진단 우선순위 별로 5개, 간호과정 2개 입니다!
모성간호학 실습 에이쁠 맞은 케이스입니다!

목차

I. 사례 대상자 소개

II. 문헌고찰
1. 질병명 : 자궁 내막증 (Endometriosis)
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

III. 자료수집
1. 일반적 간호정보
2. 임상 검사 (Laboratory Test)
3. 진단적 검사
4, 최종 진단명 : 자궁내막증
5. 치료과정
6. 투여약물
7. 수술 후 경과

IV. 간호과정 적용
1. 우선순위에 따른 간호진단 목록
2. 간호과정 #1
3. 간호과정 #2

V. 결론
1. 소감 및 느낀점
2. 참고문헌 목록

본문내용

1. 질병명 : 자궁 내막증 (Endometriosis)
자 궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위(난소, 나팔관, 자궁천골인대, 복막, 장관, 방광 등)에 있는 것을 의미한다. 비정상 자궁내막 조직도 자궁 내부의 정상 조직처럼 월경주기에 따른 호르몬 변화에 반응하여 마치 월경을 하는 것처럼 복강 내에서 출혈을 일으키게 된다.

2. 원인 및 병태생리
자궁 내막증의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았으나 다양한 가설들이 존재한다.

- 월경형 역류 및 착상 이론
월경혈이 난관을 통해 역류하여 자궁내막세포가 보강 내 착상한 후 월경 주기에 따라 증식과 출혈을 반복하면서 자궁내막증을 유발한다는 가설이다. 실제로 월경역류는 자궁내막증 여성의 70~90%에서 발생한다. 월경주기가 짧고 월경기간이 긴 여성에게 월경혈역류 가능성이 높아 자궁내막증의 발생률이 더 높다고 보고되고 있다.
- 체강상피화생 이론
체강상피세포가 자궁내막조직으로 변형 되어 자궁내막증이 발생한다는 가설이다. 자궁내막중이 흉강이나 복강내에서 발견되는 것을 뒷받침하는 가설이다.
- 유도설 이론
내인성 생화학적 요인에 의해 유도된 복막세포가 자궁내막조직으로 발달하게 된다는 가설이다.
- 혈액성 파종성 및 직접적 이식 이론
자궁내막세포가 혈액이나 림프계를 통해 파종되거나 직접 이식되어 자궁내막증이 발생한다는 가설이다.

3. 증상
자궁내막증의 주요한 증상은 만성골반통과 난임이다. 이 외에 월경곤란증, 성교곤란증이 나타날 수 있지만 일부의 여성들의 경우 증상이 없을 수도 있다. 또한 병변의 위치, 침범 장기, 병변의 정도에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 월경통, 월경간통증, 성교통, 골반통, 방사통, 직장 압박, 난소나 자궁천골인대 압박 등의 증상들이 나타난다.

4. 진단
- 혈액학적 검사
중증도의 자궁내막증이 있는 여성의 경우 CA-125가 유의하게 증가될 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편. 제 10편 여성건강간호학 1.수문사
· 여성건강간호교과연구회편. 제 10편 여성건강간호학 2.수문사
· 이은희 외 공저. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
· 서울대학교 병원 – 건강질환, 자궁내막증