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A+ 인증) 성인간호학실습 회전근개 손상 케이스 - 간호진단 7개

일반적 모습에 대한 종합적 의의: 얼굴 및 사지에 청색증 및 궤양, 부종 발견 없었으며 모두 정상임을 확인하였음. 청력과 시력 모두 정상이고 귀와 코, 눈에서 이물질 및 문제점이 발견 되지 않았음. 임플란 트가 있지만 잇몸 등 구강 문제점 없이 음식 섭취 가능하시며 목은 대칭적이며 덩어리가 만져지지 않았 음. 호흡양상, 호흡수 모두 정상이며 호흡 시 흉부는 대칭적으로 움직이는 것을 확인함. 복부는 변비로 인해 촉진 시 조금 단단함. 복수나 탈장의 소견 보이지 않았음. 수술 이후 대변을 본 적이 없어 변비 호소 중이나 그 외에 이상 없음. 수술한 오른쪽 어깨 외에 모든 사지 정상임을 확인함. 오른쪽 어깨는 수술 후 회복 중임. 걸음걸이 정 상이며 뇌신경 반응 모두 정상적인 반응을 보임. 실어증 없이 의사소통 원활하게 가능하며 상주 보호자 가 없지만 병원생활에 잘 적응하여 안정적인 정서 상태 유지 중.

의/약학| 2023.03.08| 27페이지| 2,500원| 조회(113)

모성간호학, 간호사, 간호학과, 모성간호학실습, 간호학과케이스

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A+ 인증, 성인간호학실습 경막하출혈(SDH) 케이스

1. 질병 명: Subdural Hemorrhage, SDH뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 출혈이 발생한 질환으로, 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 반대의 개념은 급성 출혈이며 출혈 시점이 일주일 이내의 출혈을 의미하여 두 기간 사이의 출혈은 아급성 출혈이라고 한다.2. 원인과 병태생리두부외상으로 인하여 교정맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열이나 뇌열창에 의해 발생하는데 일반적으로 급성 경막하 혈종은 경막외 혈종보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거하여도 예후가 나쁜 경우가 많다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전운동량이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 대게 한쪽의 뇌궁룽부에 잘생기나 양쪽에 발생하는 경우도 있다. (10~33%), 발생빈도는 두부손상의 심한 정도에 따라 다르나 일반적으로 심한 두부 손상의 10~15%에서 발생한다.3. 주요 임상증상경막하출혈의 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야장애나 언어장애가 발생한다. 출혈 기간에 따라 증상이 조금씩 상이하다. - 출혈 초기 인지 기능이 저하, 의사소통 불가능, 기면현상- 출혈 지속 시의식장애가 악화, 두통, 뇌압 증가로 인한 의식소실, 언어장애, weakness, 저린감, 반신마비, 오심, 구토, 경련 동공 확대, 호흡곤란, 인지저하- 출혈 경미 시의식 장애 없는 두통

의/약학| 2023.02.27| 31페이지| 3,000원| 조회(127)

모성간호학, 간호사, 간호학과, 모성간호학실습, 간호학과케이스

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A+ 맞은 모성간호학(여성간호학) 자궁내막증 케이스

1. 질병명 : 자궁 내막증 (Endometriosis)자 궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위(난소, 나팔관, 자궁천골인대, 복막, 장관, 방광 등)에 있는 것을 의미한다. 비정상 자궁내막 조직도 자궁 내부의 정상 조직처럼 월경주기에 따른 호르몬 변화에 반응하여 마치 월경을 하는 것처럼 복강 내에서 출혈을 일으키게 된다.2. 원인 및 병태생리자궁 내막증의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았으나 다양한 가설들이 존재한다.- 월경형 역류 및 착상 이론월경혈이 난관을 통해 역류하여 자궁내막세포가 보강 내 착상한 후 월경 주기에 따라 증식과 출혈을 반복하면서 자궁내막증을 유발한다는 가설이다. 실제로 월경역류는 자궁내막증 여성의 70~90%에서 발생한다. 월경주기가 짧고 월경기간이 긴 여성에게 월경혈역류 가능성이 높아 자궁내막증의 발생률이 더 높다고 보고되고 있다.- 체강상피화생 이론체강상피세포가 자궁내막조직으로 변형 되어 자궁내막증이 발생한다는 가설이다. 자궁내막중이 흉강이나 복강내에서 발견되는 것을 뒷받침하는 가설이다.- 유도설 이론내인성 생화학적 요인에 의해 유도된 복막세포가 자궁내막조직으로 발달하게 된다는 가설이다. - 혈액성 파종성 및 직접적 이식 이론자궁내막세포가 혈액이나 림프계를 통해 파종되거나 직접 이식되어 자궁내막증이 발생한다는 가설이다.3. 증상자궁내막증의 주요한 증상은 만성골반통과 난임이다. 이 외에 월경곤란증, 성교곤란증이 나타날 수 있지만 일부의 여성들의 경우 증상이 없을 수도 있다. 또한 병변의 위치, 침범 장기, 병변의 정도에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 월경통, 월경간통증, 성교통, 골반통, 방사통, 직장 압박, 난소나 자궁천골인대 압박 등의 증상들이 나타난다.4. 진단- 혈액학적 검사중증도의 자궁내막증이 있는 여성의 경우 CA-125가 유의하게 증가될 수 있다.

의/약학| 2023.02.27| 23페이지| 2,500원| 조회(211)

모성간호학, 간호사, 간호학과, 모성간호학실습, 간호학과케이스

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경막하출혈 (SHD) 문헌고찰

 질병 명: Subdural Hemorrhage, SDH뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 출혈이 발생한 질환으로, 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 반대의 개념은 급성 출혈이며 출혈 시점이 일주일 이내의 출혈을 의미하여 두 기간 사이의 출혈은 아급성 출혈이라고 한다.

의/약학| 2023.02.27| 2페이지| 1,000원| 조회(349)

모성간호학, 간호사, 간호학과, 모성간호학실습, 간호학과케이스

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