[A++ 성인간호학 케이스스터디] 두개골 골절 CASE STUDY

소개

병원실습 중 외과 케이스로 제출했던 자료입니다.

간호진단 총 2개 <급성통증, 전해질 불균형> 입니다.

문헌고찰 자세하게 사진까지 첨부해서 준비했구요
간호사정 과거병력, V/S, 낙상위험도 평가, NRS, CT결과, 임상화학검사 결과, 약물 등 사진과 상세 설명까지 추가해서 모두 표로 간단하게 정리해놨습니다.

제꺼 다운 받으시고 사용하시면 됩니다
케이스로 많은 시간 쓰지 마세요 !!
높은 점수 받으셨으면 좋겠습니다 :)

목차

1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

2. 간호사례보고서
1) 자료수집
2) 간호과정

본문내용

1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
◆ 질환명 : Skull fx 두개골 골절
1) 두개골 골절의 정의
외력에 의해 두개골에 골절이 발생한 경우를 뜻한다. 외력의 양상과 크기에 따라 다양한 형태로 분류된다.
골절의 양상)선상골절(Linear fracture), 이개골절(Diastatic fracture), 분쇄골절(Comminuted fracture), 함몰골절(Depressed fracture)로 나뉜다.
선상골절은 가장 흔한 형태로 단독으로 골절선이 발생한 경우를 뜻한다. 선상 골절 발생시 주요 혈관의 동반 손상을 확인하여야 한다. 소아의 경우 선상 골절이 유합되지 않고 확대되는 경우가 있는데, 이를 성장 골절(Growing skull fracture)라고 한다.
이개골절은 두개골의 봉합선이 벌어진 경우이며, 이 경우 정맥동의 손상이 동반될 수 있어 주의를 요한다. 분쇄골절은 다수의 골절선이 발생하여 골편이 발생한 경우이다.
함몰골절은 골편이 단층되어 정상두개골보다 내려앉은 것으로 정의된다. 소아의 경우 성인에 비해 두개골의 강성이 낮아 분쇄되지 않고 음푹 들어간 양상의 탁구공골절 (Pingpong ball fracture)라고 한다.
골절이 발생한 위치)두개관골절(Skull vault fracture)와 두개저골절(Depressed fracture)로 분류할 수 있다. 두개관은 두개강의 지붕을 형성하는 반원형의 골구조물로 비교적 두께가 두껍지만, 외력에 일차적으로 노출되기 싶다. 두개저는 두개강의 바닥을 구성하며 비교적 얇은 골조직으로 구성되어 있고 뇌신경 및 주요 뇌혈관이 통과하는 세밀한 구조를 하고 있어 이 부위의 골절이 발생할 경우 뇌척수액의 누수와 뇌신경의 손상여부를 확인해야 한다.
두피의 손상 여부에 따라 단순골절 또는 복합골절(Compound fracture)로 나눌 수 있다. 복합골절은 두피가 손상되어 두개골이 노출된 개방성 골절(Open fracture)을 포함하며, 뇌막 또는 부비동이 손상된 경우 등도 해당한다.

참고자료

· 두개골골절 (네이버 지식백과/ 서울대학교병원 의학정보)
· 드러그인포 > 약품상세검색
· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ (2019년8월판/퍼시픽북스/박순옥 외)