[여성건강간호학] 임신성고혈압, 자간전증 사례연구보고서 Case 케이스

소개

간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 해부, 병리, 생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호

2. 간호사례
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단검사소견
4) 투약
5) 병의 경과
6) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 해부, 병리, 생리
임신성 고혈압이란 임신으로 초래된 고혈압으로 임신 20주 이후에 발생한다. 수축기 혈압이 140mmHg, 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 상승한다. 6시간 간격으로 2번 측정 시 수축기 혈압은 30mmHg 이상, 확장기 혈압은 15mmHg 이상 상승한다. 단백뇨를 동반하지 않는 경우는 분만 후 사라진다.
임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 동맥 순환은 임신으로 인해 변화된 혈관의 수축과 이완에 의하여 방해를 받는다. 혈관 경련은 혈액 공급을 감소시켜 혈관의 손상을 가져오고, 따라서 혈관 내피세포가 손상되어 혈소판, 섬유소 등과 다른 혈액 성분들이 내피세포 사이로 유출된다. 또한, 혈관 손상은 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 임상적으로 부종 증상이 나타난다.

2. 원인
면역학적 요인으로 융모막 융모에 처음 노출된 경우, 즉 초임부에게 발생빈도가 증가하고 같은 배우자일 경우 이전 임신의 과거력이 있는 경우 그 위험도 감소한다. 유전학적 요인으로 자간전증의 과거력이 있는 여성의 여자 형제, 딸에게서 자간전증 발생확률이 높은 것으로 보고되었다. 임신성 고혈압(Pregnancy induced hypertension, PIH)은 전신 홍반성 낭창(SLE), 첫 임신, 35세 이상, 사산 과거력, 만성 신질환, BMI 30 이상 비만, 다태임신, 임신성 당뇨, 자간전증 과거력을 가진 여성에서 발생 빈도가 높다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아 보다 2~3배 정도 높다. 포상 기태 등 융모막증식과 같은 태반 형성 시의 비정상적인 요인, 당뇨, 비만, 심혈관계나 전신홍반성낭창 등의 면역계 질환, 사산경험, 만성 신질환, 생식 보조술, 태반조기박리 기왕력 등과 관련이 있다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증이 발생할 빈도가 2배 정도 높다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. (2020). 제 10판 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사
· 송경애 외. (2019). 기본간호중재와 술기. 수문사
· 윤은자 외. (2020). 성인간호학 Ⅰ. 수문사
· 김정수. (2011). 비약물적 분만통증 중재법에 대한 고찰
· 장종호. 2021-10-07 갱년기때 女환자 급증…임신성 고혈압 방치땐 임신중독 생길수도. 스포츠 조선.