여성건강간호학 자간전증 간호진단 3개, 간호과정 1개

소개글

"여성건강간호학 자간전증 간호진단 1개, 간호과정 8개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유

II. 본론
1. 문헌고찰 - 대상자 비교
1) 고위험 임부 사정도구
2) 자료수집 양식
ⅰ. 일반적 특성
ⅱ. 산과적 특성
ⅲ. 건강력
(1) 입원 시 자료수집
(2) 과거력 및 가족력
ⅳ. 임신과 관련된 사회심리적 정보
v. 분만기
ⅵ. 검사
(1) 진단적 검사
(2) 혈액검사
ⅶ. 투여약물
3) 간호과정 양식
(1) 우선순위에 따른 간호진단
(2) 간호과정
(3) 간호기록지

Ⅲ. 결론

본문내용

I. 서론
○ 대상자 선정 이유
학교에서 자간전증에 대해서 공부하면서 의문점이 많이 있었습니다.
2013년부터 통계적으로 점점 늘어날 추세인 자간전증은 앞으로도 많은 환자에게서 발생할 것같고, 그만큼 마주치게 될 확률이 높은 환자이므로 미리 알아두면 좋겠다고 생각했습니다. 대상자는 분만1기 당시 계속 힘들어하시고 간호사 선생님들께서 계속 주시하셨습니다. 대상자는 무사히 퇴원하였고, 출산후 상태도 좋았습니다. 발빠르게 처치하시던 모습이 인상깊어서 고위험산부인 임신성고혈압(자간전증) 대상자를 선정하게 되었습니다.

II. 본론
○ 문헌고찰
 문헌고찰과 대상자 비교(문헌고찰과 대체 가능)
질환명
Preeclampsia(자간전증)

비교항목
문헌조사
사례보고서 대상자

정의
임신과 합병된 고혈압성 질환.(임신성고혈압: 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우)
입원전 V/S:
176/111-72-36.8,
출산후 BP:
140/90

원인
착상 이후에서 발생하는 영양막 세포가
모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로
태반으로 가는 혈류공급에 장애가 생기는 것
IUP(자궁내기간) at 38+6 wks

증상
초기에는 단순히 혈압이 오르는 것으로 나타나고 별다른 증상이 없는 경우가 많다. 그러나 질환이 진행될수록 부종이 심해지고,
소변 양이 감소하며, 두통, 상복부 복통,
시야장애 등이 발생하게 된다. 이러한 경우들은 매우 심각한 증상이며, 태아의 성장 발육부전이나 심한 경우 태아 사망에 이를 수 있다.
“가슴이 타들어 갈거 같아요. 답답해요”
· 진통시 많이 아파하고 힘딤. 자궁수축시 신음하며 통증에 대한 두려움을 가짐
· shivering
· 호흡하기 힘들어함

진단
1) 산모 측 검사
- 혈압측정: 매 4시간 마다
- 정확하게 24시간 소변을 모아 단백량을 측정한다.
- 혈액검사: 빈혈 및 혈소판 수치, 신장 및 간 기능 검사

참고 자료

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