여성간호학 자간전증 간호진단 조직관류의변화 불안

소개글

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목차

1. 개인사례연구

2. PBL을 통한 사례연구

3. 진단검사

4. 약물조사

5. 간호과정(#1,2)
1) 간호진단
2) 간호계획
3) 간호수행

6. 참고문헌

본문내용

√ 사례 선택 동기
임신 중 고혈압성 장애(Hypertensive disorders of pregnancy)는 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 중 혹은 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신은 다양한 심혈관계의 변화를 가져오기 때문에 임신 전에 정상 혈압이었던 임부가 혈압이 상승되거나, 고혈압이 있던 임부가 더욱 악화 될 수 있다. 임신으로 인해서 가장 많이 나타날 수 있는 의학적 변화인 고혈압은 전체 임신의 7~10%에서 나타나고 있다.
자간전증(preeclampsia)은 전체 산모 사망 원인의 약 15%인 심각한 질환이며, 갑작스런 태아 사망의 원인이 되기도 한다. PIH에 단백뇨와 병리적 부종이 있을 경우에 진단되며, 임신 20주 이후에 혈압이 140/90mmHg 이상으로 증가하고 단백뇨 혹은 부종을 동반하며 고혈압이 가장 많이 나타나는 증상이 있다. 본 대상자는 혈압이 150/100, 단백뇨, 두통, 부종 증상이 나타나고 있어 큰 병원에서 진단받고 분만하기 위하여 분만실에 입원하게 되었다. 대상자를 통하여 임신으로 인해 발병하는 임신성 고혈압에 대하여 이해하고 그에 대한 적절한 간호를 위해 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 순으로 간호과정을 실시하여 산모와 태아의 건강을 지키며 원활한 분만을 돕고자 사례연구를 실시하였다.

<중 략>

2. PBL을 통한 간호과정
○○ 대상자는 32세 여환으로 36wks+4인 경산모이다. 산과력은 1-0-0-1이며 2019년 9월 19일 호 산부인과에서 임신성 고혈압 진단을 받고 본원에서의 관리와 출산을 위해 내원하였다. 대상자는 키 153cm에 몸무게 71kg BMI 30.33으로 임신 전 체중보다 약 8kg이 증가한 상태였다. 초경 연령은 12세이며, 평소 월경주기는 30일로 규칙적이고 월경기간은 1주일이었다. LMP는 2019년 1월 4일이며 EDC는 2019년 10월 13일 이다. 산전진찰을 받았고 유두의 모양은 편평하며 혼합 수유(인공수유, 모유 수유)를 계획하고 있다. 과거 임신, 분만, 산욕에서의 합병증은 없었다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회 편 , 2012, 수문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드북(2009), 김정애 외, 수문사
기본간호학, 변영순 외, 계축 문화사
간호진단과 간호중재, 최영희 외, 수문사
간호과정과 비판적 사고(2012), 원종순 외, 현문사
Spielberger, C. D.(1970). Manual for the State-Trait
Anxiety Inventory. Palo Alto, CA, Consulting Psychologist Press. (STAI 불안척도)
http://www.nfc.or.kr/customer/board_view.asp?board_id=data&num=163 (부종완화 발마사지 교육자료) (국민체력센터 고객광장-건강자료실)