성인간호학2실습, 대퇴골절 간호과정 case study, A+자료

소개

교수님께서 핵심만 잘 추려서 깔끔하고 가독성이 좋다고 해주셨습니다.
특히, 간호과정이 매우 구체적이고 합리적이라고 칭찬해주신 자료입니다.
정말 열심히 작성하였습니다.

-중재와 이론적 근거 하나하나 모두 기본간호학, 성인간호학 책을 근거로 구체적으로 썼습니다.

-간호진단: 합리적 근거 O

-간호 평가: '부분 달성'한 것은 개선해야 할 점과 앞으로의 계획까지 고려하였습니다.

-최대한 가독성이 좋은 짜임새로 작성하였습니다.

-간호진단 2개, 간호과정 2개입니다.

-NANDA 간호사정 도구를 이용해서 다른 과목에서도 쓸 수 있게 그대로 복붙하실 수 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ) 사례연구의 필요성 및 목적
ⅱ) 문헌적 고찰

Ⅱ. 본론
ⅰ) 사례 소개
ⅱ) NANDA의 간호사정도구 이용
ⅲ) 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌 

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성 및 목적
건강보험심사평가원에서 발표한 자료에 따르면, 최근 60세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하였다. 원인들 중 많은 전문가가 공통으로 말하는 부분이 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화라고 한다. 이 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민 D의 생성이 부족해지고 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문이라고 추정할 수 있다. 이러한 사회적 배경을 고려하여, 우리가 임상에서 많이 마주칠 수 있는 대상자들이고 이들에게 전인 간호를 제공하기 위해서는 이 사례 연구가 필요하다고 판단된다.

2. 문헌적 고찰 (질환명: 대퇴골절)
1) 정의: 골절은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절을 분류하는 기준으로는 상처 상태(개방/폐쇄성 골절), 골절 형태(완전/불완전 골절 등), 골절선의 방향(선상/종적/사선 등)이 있다. 즉, 대퇴골절(Fracture of femur)은 허벅지 속에 있는 대퇴골(넓적다리의 뼈)이라는 1개의 뼈가 파괴된 상태이다.

<중 략>

Ⅱ. 본론
1. 사례 소개
82세 여성 서00님은 집에서 화장실을 이용하던 중 미끄러운 바닥에 넘어진 후,일어나지 못하고 오른쪽 엉덩이와 다리의 심한 통증으로 응급실을 통해 내원하였다.단순 X-선 검사에서 오른쪽 대퇴골 폐쇄성 골절이 확인되었고 대퇴 경부 골절을 진단받아,우측 인공고관절 치환술 수술을 받고정형외과 병동으로 이송되었다.수술 이후 절대 침상 안정 상태로 외전 베개를 적용하고 있다.

7월 12일 (POD 0)
서 씨는 초기 사정에서 V/S이 <BP/P/R/T=110/70mmHg/84회/20회/36.5°C>로 측정되었고 담당 간호사에게 drowsy한 모습이 관찰되었다.서 씨는 현재 PCA,수술 부위에 JP드레인,유치도뇨관을 적용 중이다.수술 부위의 통증은 NRS로 사정한 결과, 3점이 측정되었다.

참고자료

· 양선희 외 공저 『기본간호학 1』,현문사, 2019
· 양선희 외 공저 『기본간호학 2』,현문사, 2019
· 윤은자 외 공저, 『성인간호학 1』, 수문사, 2019
· 박금주 외 공저, 『비판적 사고와 간호과정』, 계축문화사, 2019
· 서울아산병원, 질환백과, 대퇴 골절 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)