성인간호학 사례 적용하기, 식도암, 역류성 식도염, 간호사례 2개, 간호진단 7, 간호중재, 교육

소개

사례 2개, 간호진단7개, 간호과정 ( 수술 전/ 수술 후) 5개 이상 씩

목차

1. 사례소개
2. 간호과정
3. 문헌고찰

본문내용

사례 1
한식도씨는 47세 남자로 과거 2년 전에 십이지장 궤양을 진단받았고 한동안 담배, 알코올, 마리화나를 동시에 하였으나 비용이 없어서 중단하였고 현재는 마리화나는 하지 않음, 몇 개월동안 일상생활에 필요한 에너지가 없고 체중은 8kg 이상 감소되었으며 삼킴장애가 지속되고 지난 몇주간 더 심해져서 식도암을 진단받고 입원하였다. 구강 섭취는 맑은 유동식이 외 모두 뱉어내고 있음, 거의 섭취안됨, 복용약은 의사의 처방없이 약국에서 속쓰릴 때 제산제를 사서 복용함, 알러지는 없으심, 신체검진에서 V/S check T=37C(고막체온) P=95(규칙적), RR=18, BP=110/70(앉아서), Hb 저하, t-Protein& albumin 저하, 홍조없이 창백한 피부, 공막이 창맥함, 황달없음, 인두정상, 갑상선비대나 선병증 없음, 폐와 심장에서 청진상 이상음 없음, 잡음없음, 복부&직장 특별소견 없고 잠혈검사양성, 사지&신경계 감각, 걸음걸이, 신부건반사등 신경계 검진 정상, 검사결과 WBC=정상, 혈소판정상, Hct=정상, WBC, 혈소판 정상, PT, PTT, 간기능검사, 전해질 아밀라제는 정상, 상부 내시경 검사에서 최근의 증거로 식도암 나타났음, 낮은 철분함유, 엽산결핍, B12는 정상수치를 보였다. (5점)종양절제술 3주 후 수술할 예정임.

1. 의학용어
- 종양절제술 : Tumorectomy
- 십이지장 궤양 : Duodenal ulcer
- 식도암 : Esophageal cancer
- 연하곤란 : Dysphagia

2. 약물
● 제산제
- 마그네슘 제제 : 마그밀, 겔포스
- 알루미늄 제제 : 암포젤
등등

3. 수술 또는 처치명 정리
- 십이지장 궤양
- 삼킴장애
- 식도암
- 잠혈검사
- 상부 내시경 검사
- 종양절제술

참고자료

· 없음