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성인간호학 실습 신경외과 case study, 뇌신경종양(Benign neoplasm of canial nerves) 수술(개두술) 후, 간호진단 급성통증 피부통합성장애

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최초등록일 2022.11.29 최종저작일 2022.11
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성인간호학 실습 신경외과 case study, 뇌신경종양(Benign neoplasm of canial nerves) 수술(개두술) 후, 간호진단 급성통증 피부통합성장애
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    소개

    "성인간호학 실습 신경외과 case study, 뇌신경종양(Benign neoplasm of canial nerves) 수술(개두술) 후, 간호진단 급성통증 피부통합성장애"에 대한 내용입니다. 간호진단 2개 간호과정 2개

    목차

    1. 일반정보
    1) 정서적 자료
    2) 사회 경제적 자료
    3) 교육 문화적 자료
    4) 입원 전 복용 약물

    2. 병력
    1) 주 호소(chief complaints)
    2) 입원동기(present illness)
    3) 과거병력(past history)
    4) 가족력(family history)
    5) 가계도

    3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
    1) vestibular schwannoma 청신경초종
    2) 개두술(Craniotomy)

    4. 신체검진

    5. 이외 자료
    1) 통증
    2) BST
    3) I/O & Bwt
    4) 피부상태
    5) 낙상

    6. 임상검사

    7. 특수치료 및 검사

    8. 약물

    9. 간호과정
    1) 간호진단목록(우선순위)
    2) 간호과정

    10. 참고문헌

    본문내용

    vestibular schwannoma 청신경초종
     정의
    청신경초종은 소리를 지각하는 청신경의 슈반세포에 발생한 종양이다. 초기에는 내이도 내에서 발견되나 종양이 커지면서 내이도가 확장되고 여러 방향으로 자라 주위 뇌신경 및 뇌간, 소뇌를 압박하고 위치를 변화시킨다. 뇌에서 발생하는 신경초종의 80-90%를 차지한다. 주로 30세 이후 성인에서 발생하며 여성이 남성에 비해 2배 정도 발생률이 높다.

     증상
    초기에 어지러움, 이명을 호소하며 청력감소 등 청신경 압박에 의한 증상이 나타난다. 종양의 압박으로 인해 청신경이나 달팽이관으로의 혈류장애가 발생하여 돌발성 난청의 형태로 나타나기도 한다. 감각신경성 난청은 서서히 진행되어 청력저하를 노화현상으로 착각하도록 하여 질병 발견을 늦추기도 한다.

     진단/검사
    진단을 위하여 청력검사, 뇌간 유발 전위 검사, 방사선 검사를 시행할 수 있다. 최종 확진은 병리조직 검사를 통하여 내려진다. 모든 신경초종에서 조직검사를 시행하지는 않으며, 수술적 치료가 필요한 경우 절제하고 이때 조직검사를 시행한다.

     순음 및 어음 청력검사
    청력감소는 감각신경성난청으로 나타나며, 순음 청력의 저하에 비해 어음 판별능력이 특징적으로 떨어진다.
    · 순음청령검사
    전기적으로 순음을 발생시켜, 주파수마다 음의 강도를 조절하며 측정하는 검사이다. 난청 정도 및 유형을 파악하고 예후 평가와 치료, 치료효과를 판정하여 재활을 선택하거나 보청기 사용하는 것에 유용하다.
    · 어음청력검사
    일상적인 의사소통능력을 알아보기 위한 검사로, 회화에 대한 청력 역치와 이해능력을 평가한다.

    참고자료

    · 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
    · 신경학 김현집 교수, 서울대학교출판문화원, 2005
    · 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
    · 기본간호학 I 제4판 양선희 외 공저, 현문사, 2021
    · 기본간호학 II 제4판 양선희 외 공저, 현문사, 2021
    · 성인간호학 상권 제7판 황옥남 외 공저, 현문사, 2021
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    이 문서는 뇌신경 양성 종양 환자의 사례를 체계적으로 정리하고, 수술 전후 간호 과정을 상세히 기술하고 있습니다.
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