성인간호학 A+받은 자료입니다. 간호진단 수행까지 구체적으로 나와있어요

최초 등록일
2019.07.30
최종 저작일
2018.12
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"성인간호학 A+받은 자료입니다. 간호진단 수행까지 구체적으로 나와있어요"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단
5. 임상증상
6. 치료

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
1) 환자 기본 정보
2) 환자 상태 정보
2. Vital Sign
3. 진단검사 (Lab data)
4. 산소포화도
5. 배액량 측정
6. 낙상위험사정도구(MORSE)
7. 욕창위험사정도구(Braden Scale)
8. NRS(통증평가척도)
9. Medications

Ⅲ. 간호진단
1. 순위별 간호진단

본문내용

1. 정의
신경을 둘러싸서 받쳐주는 관상의 구조인 신경초에서 발생하는 종양.
사람의 몸에는 뇌로부터 시작되는 12쌍의 신경과 척수로부터 시작되는 31쌍의 신경이 있는데, 이 신경들은 각각 두개골과 척추골의 통로를 통해 신체의 각 부위에 이른다. 신경초종은 이러한 신경을 둘러싸서 받쳐주는 관상의 구조인 신경초, 곧 슈반세포에서 발생하는 종양을 통틀어 이른다. 대부분 뇌나 척수에서 나온 신경이 뼈 속의 통로로 들어가는 과정까지의 좁은 곳에서 발생하며, 때로는 말초신경이나 연부조직에 발생하기도 한다.
뇌신경에서 발생하면 뇌종양의 형태로 나타나는데, 뇌종양 중에서도 청신경에서 발생하는 경우가 70∼80%이며 청신경초종이라고 하며 다음으로 삼차신경, 안면신경 등에서 발생합니다. 척수신경초종은 척수 전체에서 고르게 발생합니다. 악성 신경초종은 대부분 성인에서 발생하고 두경부, 상하지 및 둔부에서 많이 발생됩니다. 안면신경초종은 비교적 드물지만 안면신경의 주행경로에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 양성 종양이다. 청력저하 및 안면신경 마비가 가장 흔한 증상이나, 무증상인 경우도 발견되어 진단에 어려움을 겪을 수 있다.

2. 원인
원인은 아직까지도 확실하지 않으나 상염색체성 우성 유전에 의하여 발생하기도 한다.

3. 병태생리
신경초종은 두개내 종양의 6-8%를 차지하며, 청신경에서 주로 발생하고 삼차신경에서 두번째로 흔하며 안면신경에서는 드물게 발생한다. 그러나 안면신경초종은 안면신경 주행경로를 따라 발생하므로 비교적 특징적인 방사선 소견을 보이는 병변이다. 안면신경의 주행 경로는 크게 세 부위로나눠지는데 두개내부 (뇌조 분절), 측두골 내부 (내이도, 미로부, 슬신경절, 고실부 및 유양부 분절) 그리고 두개외부 (이하선 분절)로 나눈다. 안면신경초종의 대부분은 측두골 내에서 발생하며 슬신경절이 가장 흔한 부위로 알려져 있다.

참고 자료

없음

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