아동간호학 신생아 황달 case study(A+)

소개

A+받았지만 당시 교수님께서 간호과정을 1~2페이지내로 짧게 적으라하셔서 그 안에 최대한 자세하게 적으려했지만 상대적으로 자료가 조금 적을 수 있습니다 이 점 감안하여 저렴하게 올립니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 투여 약물
4. 간호과정(2개)

본문내용

간호과정
1) 고빌리루빈혈증과 관련된 신체손상 위험성

<객관적 자료>
-얼굴, 복부, 양 손, 양 허벅지, 공막에서 노란빛을 띈다.
-7월 6일 T-bilirubin수치 16.7mg/dl
-7월 7일 T-bilirubin수치 16.3mg/dl
-7월 6일부터 광선요법 적용중

<단기목표>
-환아는 3일 이내에 황달에 의한 피부색이 노란빛에서 분홍빛으로 되돌아온다.
-환아는 2일 내 총 빌리루빈 수치가 13mg/dl이하로 떨어진다.

<장기목표>
환아는 퇴원 전까지 총 빌리루빈 수치가 5mg/dl이하로 감소한다.

<간호계획 및 이론적 근거>
-환아의 V/S과 피부색을 9시간마다 측정하고 기록한다.
>이론적 근거: 황달은 환아의 식욕을 저하시키고 무기력하게 만들 수 있기 때문에 정기적으로 V/S 측정과 피부색 확인을 통해 환아의 상태를 확인할 필요가 있다.

-매일 총 빌리루빈 수치를 검사하고 기록한다.
>이론적 근거: 임상적 결과는 황달의 정도를 정확하게 알 수 있는 척도이기 때문에 매일 총 빌리루빈 수치를 기록하여 황달의 양상을 파악할 수 있다.

-필요시 광선요법을 적용한다.
>이론적 근거: 광선요법은 과도한 혈중 빌리루빈을 다른 물질로 바꿔 배출을 돕기 때문에 필요 시 적용할 필요가 있다.

참고자료

· 없음