여성건강간호학실습 정상분만(NSVD) case study 간호진단 3개, 간호과정 2개

소개

여성건강간호학실습 정상분만(NSVD) case study 간호진단 3개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
A. 사례 선정이유
B. 대상자 질환에 간단히 기술

Ⅱ. 문헌고찰
A. 해부, 병리, 생리
B. 원인
C. 증상
D. 진단적 검사
E. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
A. 간호력
B. 신체검진
C. 진단적 검사 및 기타자료
D. 투약
E. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 느낀점
A. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점 기술
B. 모성간호학 실습 소감 간단히 기술

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

(1) 정의
분만은 크게 제왕절개 분만과 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

(2) 분만단계
＊분만 1기(개대기)
:규칙적인 자궁수축 시작~자궁경부의 완전개대

＊분만 2기(태아 만출기)
: 자궁경부의 완전 개대~태아 만출
-초산부: 약 50분~1시간, 경산부: 약 15~30분
-1시간 이상소요
① 골반기(태아하강기) ② 회음기(활동적 힘주기)
-자궁수축
간격 : 2~3분 이하, 기간 : 60~90초
⇒“자궁수축+(수의적)힘주기”
→힘주기에 초점을 맞춤, 산발적 힘주기, 성문개방호흡, 혈성이슬 증가

＊분만 3기(태반 만출기)
: 태아 만출~태반 만출
-5~30분 이내
-옥시토신 1cc를 0.5근육, 0.5 수액을 통해 공급
① 태반박리 ② 태반만출
-Schultz 기전 : 태아면, Dunan 기전 : 모체면
-자궁벽 잔류조직 →자궁이 완전하고 효율적으로 수축하는 능력을 방해

＊분만 4기(회복기)
: 태반 만출~산후 1~4시간까지
-분만 후 1시간 동안에 배꼽부위 정도까지 천천히 올라감→10일 후 치골결합부 안으로 내려옴
-1시간 동안 15분마다 모니터

(3) 분만 기전
① 진입 : 태아 머리와 가로로 정렬된 시상봉합이 골반을 통과 하는 것
② 하강 : 골반입구에서 좌골극 쪽으로 태아머리의 하강 진행을 말함
③ 굴곡 : 태아머리가 하강하면서 경관, 골반벽, 골반 저부에서 저항을 받을 때 일어나는 것으로 턱이 태아 가슴 쪽으로 굴곡
④ 내회전 : 머리의 전후경선과 골반출구의 전후경선이 일치하도록 회전

참고자료

· 제8판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ 수문사
· 조경숙 외 공저(2016). 성인간호학 ⅠⅡ. 현문사
· 원종순 외 공저(2015). 간호과정과 비판적사고. 현문사
· 약학정보원
· www.kimsonline.co.kr (킴스)
· 국가통계포털 KOSIS