소화성 궤양 케이스 스터디입니다. 진단2개, 과정2개

목차

1. 문헌고찰
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호과정

본문내용

*peptic ulcer(소화성 궤양)
소화성 궤양은 염산과 pepsin에 의해 위장, 유문부, 십이지장, 식도 등의 점막 벽이 미란이 되어 궤양을 형성하는 질환. 소화성 궤양은 침범부위에 따라 위궤양, 십이지장궤양, 식도궤양이라고 함.
소화성 궤양 중 십이지장궤양이 위궤양보다 흔함. 일반적으로 한 곳에 발병하나 때로는 여러 부위에 동시에 궤양을 일으키기도 함. 만성 위궤양은 위장의 유문부 근처 소만부에서 흔히 발생
-예후: 소화성 궤양은 2년 내에 대상자의 1/3이 재발함. 홍차, 커피, 콜라, 술, 궤양을 유발하는 항염증성 약물 등을 피하고 금연하면 재발 가능성은 감소함.

1) 원인
(1)Helicobacter pylori 감염
Helicobacter pylori는 인류에게 가장 흔한 병원균중 하나로 위에서 서식함. H.pylori는 만성 위염과 소화성 궤양을 유발함. 위축성 위염이나 십이지장 궤양 환자의 거의 100%에서 H.pylori가 발견됨. 그러나 질병으로 발전하는 경우는 극히 드물며 그이유는 현재 밝혀지지 않았음.

(2)비스테로이드성 소염제 사용
비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 복용과 점막 속상, 위궤양의 발생은 서로 관련이 있음. 프로스타글란딘은 정상적 점막의 방어기제 유지에 필수적임. NSAIDs제의 부작용은 대부분 프로스타글란딘의 합성에 필요한 cyclooxygenase효소를 억제하여 발생함.
NSAIDs 복용과 관련한 궤양의 위험은 예측하기 쉽지 않음. 대부분의 NSAIDs 복용자는 합병증을 경험하지 않지만 Asprin의 경우 소량만 사용해도 합병증이 생길 수 있음. 궤양 발생의 위험은 50세 이전에는 낮으나 60세 이상에서는 급속히 증가함. NSAIDs 복용자의 25%에서 궤양이 발생하며 장기간 복용자의 2~4%에서 심각한 합병증이 생김. 상부 위장관 출혈의 30% 정도와 궤양으로 인한 사망 중 약 30%는 NSAIDs로 인한 궤양 때문에 발생함.

참고자료

· 없음