성인간호학,A+,간호과정,중환자실,전해질불균형의 위험,감염위험성,피부통합성장애,간호진단,3개

소개

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목차

1. 환자정보
2. 병력
3. 질병의 기술
4. 건강사정
5. 간호과정
6. 비판적 사고와 느낀점
7. 참고문헌

본문내용

중환자실은 my patient 제도를 운영하여 특정 인원의 환자를 집중하여 케어하는 제도였다. 그에따라 본인에게 배정된 환자들의 경과를 좀 더 자세히 볼 수 있고 집중해서 케어할 수 있는 장점이 있다고 생각했다. 중환자실은 간호사의 정확한 판단이 정말 중요하겠다고 생각했다. 의사에게 즉시 notify 해야할 때나 혹은 더 지켜봐야하거나, 적절하게 간호를 해야하는 등 주어진 상황을 파악하고 판단하여 행동하는 점이 생사를 넘나드는 상황에 놓인 중환자들에게 얼마나 중요한 것인지를실습 순간순간마다 깨달았다.
실습 후반부에 나의 case 대상 환자가 무의식상태에서 의식을 찾는 모습을 보고 치료, 간호가 적절하게 이루어져 환자분이 회복하였다는 생각에 간호사분들이 정말 존경스럽고 대단하다는 생각이 들었으며 감동스러웠다.
사실, 중환자실은 지금까지 실습하면서 가장 신규로써 일해보고 싶다는 병동이다. 위관영양, 구강간호, 흡인, 식사보조 등 기본간호학에서 배웠던 대부분의 간호술을 볼 수 있었고, 이를 집중적으로 배워 환자분들을 케어하는 곳이었다. 중환자분들은 일반병동 환자들에 비해 더 세심하고 다양한 간호를 필요로 했다. 환자분들을 정성껏 케어하시는 간호사분들을 보며 나또한 그분들의 회복을 위해 도움이 될 수 있도록 노력하는 중환자실의 간호사가 되고싶다는 꿈이 생겼던 실습이었다.

병태생리
폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 투과성과 혈관확장이 증가되어 호중구가 활성화되어 침입균을 탐식, 제거한다. 호중구가 증가하여 기도 부종이 발생하고 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동하게 된다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채워 경화(consolidation) 가 나타난다. 산소 확산 장애로 빈호흡, 빈맥, 호흡곤란 같이 저산소증 증상이 나타난다. 점액분비 증가로 기도폐색이 발생하며 가스교환장애가 일어난다.

참고자료

· 김경미 외(2020), 알기 쉬운 감염관리, 학지사메디컬.
· 윤은자 외(2020), 성인간호학Ⅰ(2020), 수문사.
· 이동숙 외(2019). 기본간호학Ⅰ, 메디컬사이언스.
· 이동숙 외(2019), 기본간호학Ⅱ, 메디컬사이언스.
· MSD 매뉴얼(일반인용)홈-호르몬 및 대사장애-수분균형-탈수