지속적인 구토 및 대사장애와 관련된 전해질 불균형의 위험 (Risk for electrolyte imbalance) Ⅳ. 참고문헌 ? ... 불균형의 위험 (Risk for electrolyte imbalance) : 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 간호목표 장기목표 1. ... 그 외 전해질이 포함된 제제를 이용하여 수분 및 전해질 불균형을 교정한다. 6. 고열 시 처방에 따라 해열제를 투여한다. 6.
신장의 기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험 1. 건강증진(02. ... 불균형 상태이므로 식이요법을 이용하여 전해질 불균형이 심화되는 것을 예방한다. ⑧전해질 불균형의 증상에 대해 교육한다. ... 신장의 기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험 2. 우측 사지의 근력저하, 감각기능저하와 관련된 낙상의 위험 3. 신기능 저하로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액 과다 4.
간호진단 ( ) : 내분비 조절 장애(뇌하수체 기능 저하증)와 관련된 전해질 불균형의 위험 (8/13) *영역/과 : 영역 2. 영양 / 과 5. ... 있는 adrenal crisis의 증상으로는 오심, 구토, 허약감, 쇠약감, 체중감소, 탈수 등이 있다. - 뇌하수체 기능 저하증의 환자들의 증상으로는 체중감소와 탈수 등의 체액 불균형 ... 수화작용 *영어명 : Risk for Electrolyte lmbalance *정의 : 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 간호사정 주관적 자료 (Subjective
신장기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험 영역 2 영양 과 5 수화작용 객관적 자료 - 2년 전 뇌졸중 발병 후 다시 발병함 - 20년 던 당뇨병 진단 후 투약중 - 최근들어 손 ... 단기 목표 (2개 이상) - 대상자는 3일 이내 전해질 수치가 정상 범위로 돌아올 것이다. - 대상자는 3일 이내에 전해질 불균형의 증상을 2가지 이상 말한다. ... 정상 범위로 돌아올 것이다. → 6/18, 6/19 임상 결과 수치를 확인 한 결과 혈청 K는 정상 범위에 있지 않았다. - 달성못함 - 대상자는 3일 이내에 전해질 불균형의 증상을
《고마그네슘혈증: 전해질불균형위험성 간호과정》 1. 고마그네슘혈증(Hypermagnesemia) 마그네슘(Mg)은 세포내액에 두 번째로 풍부한 양이온이다. ... 마그네슘 제제의 과다 복용과 관련된 전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances) ⇒NANDA정의: ? ... 『고마그네슘혈증(Hypermagnesemia): 전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)』간호과정 간호사정 주관적 자료 (1) 의식저하가 있어 대상자에게
고칼륨혈증 (Hyperkalemia) 간호과정 #.전해질불균형위험성 (Risk for Electrolyte Imbalances) 《고칼륨혈증: 전해질불균형위험성 간호과정》 1. ... 주로 보존적 치료로 전해질 불균형이 교정되지 않을 때 고려하는 중재이다. 11. ... 투석은 반투과막을 사이에 두고 나누어진 용액에 있는 용질과 수분이 농도 차이와 삼투압 또는 정수압에 따라 이동하는 원리를 이용하여 산-염기 불균형, 전해질 불균형을 교정하고 물을 재분배하며
『만성신부전(Chronic renal failure, CRF): 전해질 불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)』간호과정 간호사정 주관적 자료 (1) ... 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances) *NANDA 정의 ⇒ Vulnerable to changes in serum electrolyte ... 처치를 물품이 준비되어 있다면 전해질 불균형이 나타났을 때 조기 중재로 빠르게 상태를 안정시킬 수 있다. ②신부전 대상자에게 전해질 불균형의 경우 과도한 전해질 섭취 시 체내에 축적되기
식욕저하와 관련된 전해질 불균형위험성 사정 자료 주관적 자료 (S) “원래도 입맛이 까다로웠는데 입원하고 나서 더 심해졌어요.”(보호자) “하루에 1/3 공기 밖에 안먹어요.” ... 혈액 검사를 통해 영양 불균형 및 전해질 불균형을 파악할 수 있다. 5. 평소 대상자가 좋아하는 음식을 먹음으로써 식욕 및 식사량이 증가 된다. 6. ... 퇴원 시 대상자가 영양 불균형을 보이지 않는다. 간호 계획 1. 식이 양상을 사정한다. 2. 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. 3. 섭취량과 배설량을 관찰한다. 4.
잦은 구토 및 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 간호목표 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 전해질 검사 수치(Na,Cl)가 정상범위 내에 있다. ( Na : 136~146nEq/L ... 수분섭취의 중요성에 대해 교육했다. - 탈수와 전해질 불균형을 예방하기 위해 수분섭취의 중요성을 교육했다. ... 간호평가 - 퇴원일에 전해질검사 수치(Na, Cl)가 정상 범위 내에 있다.
불균형의 위험간호계획(Nursing Plan)1. 2일 이내 식이진행 후 설사의 빈도가 5회에서 3회로 감소함. 2. 4일 이내 식이진행 후 정상적인 배변의 양상을 보임 ... 부갑상선기능저하증, 췌장염, 기아, 이뇨제복용, 수액투여 Normal salim=ne 1L IVCarol-f (TPC)간호진단(Nursing Diagnosis)설사와 관련된 전해질
체온 상승으로 인한 전해질 불균형의 위험 Ⅳ. 출처 Ⅰ. 병태생리 1. 정의 : 열성 경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. ... 고체온과 관련된 체액불균형 3. 경련으로 나타나는 불수의적인 움직임과 관련된 신체손상 위험 4. 지속적인 고열과 관련된 수면양상장애 5. ... 고체온과 관련된 체액불균형의 위험 - 내원 전, 열이 38.5도까지 오르고 목이 부으며 식욕감소 - “ 오늘 아이가 식욕이 없어서 분유를 평소보다 적게 먹어서 탈수가 올 것 같아요”
Lab: Na 120, K 7, Albumin 3.8, Creatinine 0.4, WBC 13.9 간호진단 #잦은 설사 및 구토와 관련된 전해질 불균형위험성 간호 목표 장기적 목표 ... 잦은 수분섭취로 탈수와 간 손상을 예방하고 전해질 불균형을 교정한다. ?과일 및 탄산음료는 전해질은 낮추고 삼투압 농도를 증가시킨다. 간호수행 진단적 수행 ? ... 전해질 불균형에서 Intake, output을 사정하는 것은 가장 중요하다 ?배변, 구토의 빈도, 특성을 사정함으로써 환자의 상태를 파악할 수 있다. ?
전해질 불균형위험성 3. 영양불균형 간호진단 신기능 저하로 인한 폐실질의 체액과다와 관련된 비효과적 호흡양상 자료 S -“숨쉬기가 너무 힘들어. 계속 힘들어.” ... 간호진단 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형위험성 자료 S -“신장이 아프니까 오줌이 안나와.” ... 대상자에게 전해질 감소 증상을 교육하고 증상이 나타나면 바로 간호사에게 알리도록 교육한다. 간호진단 식욕부진과 관련된 영양불균형 자료 S -“입맛이 없어서 밥을 먹기 싫어.”
퇴원 시 질환과 관련된 통증이 거의 없다고 말해 장기목표를 달성하였다. ② 질환과 관련된 전해질 불균형의 위험 주관적 자료 “어제 계속 토했어요.” ... 전해질 불균형과 관련된 임상 ... 불균형의 위험 간호목표(장기/단기) [장기목표] - 퇴원 시 임상검사 결과 수치가 정상범위 내에 있다.
구토와 관련된 전해질 불균형위험 계획: 환자의 목표 및 기대되는 결과 ? 4일 이내 대상자의 I/O의 균형을 맞춘다(±500) ? 4일이내 구토 횟수를 2회로 줄인다. ? ... ->대상자의 섭취량과 배설량을 기록하여 전해질 불균형을 체크한다. ? 처방된 수액을 주입한다. -> 부족한 전해질을 보충하기 위함이다. ? ... ->복용하는 약물의 가짓수가 많아지면 약물끼리 상호작용하면서 예기치 못한 부작용을 낳기 때문에 낙상 위험이 커진다.
이는 영양소의 섭취 부족으로 인해 전해질 불균형의 위험을 증가시킬 수 있다. ... 감상선과 부갑상선의 변화는 대상자의 칼슘 불균형위험을 높인다. ... 불균형의 위험 간호진단 정의 : 건강을 위협할 수 있는 전해질 수준의 변화의mEq/L, K 3.5~5.0mEq/L, Cl 98~107mEq/L) ?
