[간호학] 폐렴 (pneumonia)환자 사례 보고서

소개

에이뿔~ 맞은 레포트 입니다.
검사.약물,간호진단은 다 표로 예쁘게 정리해놨구요
(제가 등록한 간호사례연구는 다그래요 ^^)
8쪽~9쪽은 넓게 한거거든여~ 표로 했어여~
받으시자마자 용지설정 넓게 해서 보세요~
많은 도움 되셨음 해여 ~ ^^

목차

) 간호력

2) 질병기술
◆ 정 의
◆ 위험인자
◆ 병태생리 / 원인
◆ 임상증상
◆ 진단
◆ 예방법
◆ 합병증
◆ 치료
◆ 예후
◆ 주된 임상에 따른 간호

3) 간호사정
(1) 신체검진
(2) 임상적 검사 및 진단검사

4) 입원중의 처치

5) 간호과정- 양식에 따라
날짜, 간호사정(진단,원인,주·객관적자료), 우선순위, 간호계획(목표, 계획, 이론적근거), 간호수행, 평가기준, 평가 및 재계획

본문내용

1)간호력
(1)일반정보 -표로작성....
(2)병력
주 증 상: dyspnea, ever
현 병 력: 금일 아침부터 fever가 있으며 갈증을 호소하며 dyspnea가 심하여 ER을 통해 입원함.
과거병력: 2001.6.05∼2001.6.16 : 본원에서 early CRF, hypoglycemia, aneurysm

(5) 증 상
- 고열(38.9도)과 오한
- 호흡이 짧아짐
- 호흡이 빨라짐
- 복통
- 입술과 손톱이 파래짐

(10)간호
① 효율적인 호흡양상 촉진
2시간마다의 아동의 체위변화는 폐배농을 촉진하고 피부손상예방을 도우며 안위를 제공함으로써 가스교환을 증진한다. 아동의 목을 신전시키고 반좌위를 취해주면 호흡이 쉬워진다. 침요 머리쪽을 30。 올리고 어깨 아래에 담요나 타월을 작게 접어 넣어 기도를 신전시켜 호흡을 촉진시킨다. 나이든 아동은 편안한 자세가 좋다. 분비물이 효과적으로 제거되지 않을 때는 언제나 흡인이 필요하다.
② 적절한 안위제공과 통증감소
폐조직의 염증은 정상적인 호흡 노력시에 통증을 초래하게 된다. 통증은 아동의 대처능력을 더 어렵게 한다. 주의깊은 사정은 진통제가 투여되어야 되는지 여부를 결정하는 지침이 된다. 진통제는 흉부 튜브와 흉강천자로

참고자료

· 김정찬 「HARRISON'S 내과학」 도서출판 정담. 1997.
· ·FRENK H. NETTER, M.D「CIBA원색도해의학총서」도서출판 정담.2000
· ·전시자 외「성인간호학」현문사.2000
· ·서울대학교병원, 1999, 간호진단과 계획, 서울대 출판부
· ·최신 임상간호 매뉴얼, 현문사
· ·임상 약리학 1999 수문사
· ·외 인터넷 참고