(A+보장) 폐렴 간호과정 사례보고서 CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개글

"(A+보장) 폐렴 간호과정 사례보고서 CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 간호사정 도구
2) 질병에 대한 설명
3) 경구, 비경구 투약 및 수분 전해질 공급
4) 미생물배양검사
5) 각종 처치(각종 튜브 포함)
6) 임상병리 결과지
7) 방사선 검사 및 기타검사
8) 약물
9) 병태생리
10) 간호과정 기록지
11) 퇴원계획/교육

본문내용

1. 병리, 생리학
① 정의: 폐포와 세기관지와 같은 폐의 실질 조직에 부종을 초래하는 염증
② 원인
- 감염성: 미생물로 인한 감염(세균, 바이러스, 곰팡이)
- 비감염성: 이물질 흡인(화학물질, 구토물, 가스 등), 방사선 치료 등
③ 병리, 생리학: 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되나. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포 벽이 두 꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.

2. 일반적 임상 증상
① 특징적 증상: 발열, 오한, 호흡수 증가, 객담, 기침, 악설음, X-RAY 소견 이상
② 그 외: 촉진 시 진동음, 흉부 불편감, 피로, 근육통, 메스꺼움, 두통, 구역, 설사 등

3. 사례환자의 질병 과정
- CAD로 OO병원에서 F/U중인 환자. 금일 갑자기 발생한 dyspnea로 OO의료원 방문하 여 진료 보았고 both pneumonia, covid 19확진, r/o STEMI로 본원으로 전원.

참고 자료

없음