정신간호학실습 조현병(schizophrenia) case study, 조현병 간호과정

소개

정신간호학 실습 조현병 case study입니다.

목차

1. 현재상태
2. 발병원인
3. 문헌고찰(치료 및 간호, 최신 논문 분석 포함)
4. 현재상태(MSE)
5. 진단기준
6. 치료목표 및 치료활동
7. 간호과정(간호진단3개/간호과정 1개)
간호과정(사회적상호작용 장애/장기목표1/단기목표5/간호계획 13)

본문내용

■ 환각
환각은 다른 사람들은 보거나 듣거나 맛보거나 만지거나 맡을 수 없는 감각을 생생하게 경험하는 것을 말한다. 잘못 보거나 잘못 듣는 착각과는 달리 아예 없는 소리나 물체를 듣고 보고 느끼는 것이 환각이다. 특히 조현병에서는 다른 사람들은 듣지 못하는 소리를 듣는 환청이 흔히 나타나며 100명의 환자 중 90명 이상에서 환청 증상이 나타난다고 알려져 있다. 환청의 내용은 다양해서 환자의 행동을 중계하듯 하나하나 말하는 환청, 명령을 내리거나 때로는 위험을 경고하는 환청, 욕을 하거나 반대로 듣기 좋은 말을 속삭이는 환청, 여러 사람의 목소리가 자기들끼리 대화하거나 다투는 내용의 환청 등이 있다. 환청이 있는 대부분의 환자들은 환청에 귀를 기울이고 환청과 대화를 하는 경우가 많고 따라서 혼잣말을 중얼거리기도 한다. 환청 외에 다른 형태의 환각으로는 있지도 않은 사람이나 사물이 보이는 환시, 다른 사람이 맡을 수 없는 냄새를 맡는 환취, 피부에 벌레가 기어가는 듯한 감각을 느끼는 환촉 등이 있지만 조현병에서 이런 환각이 나타나는 경우는 흔치 않다.
■ 망상
일반적으로 그 문화권에 속하는 사람들이라면 누구나 터무니없다고 생각하는 내용을 환자는 사실이라고 주장하는 것이 망상이며, 이 경우 그 믿음이 근거 없는 것이라는 과학적 설명이나 증거 제시, 설득으로도 망상을 바로잡기가 어렵다. 특히 조현병 환자의 망상은 비합리적이고 괴이한 경우가 많다.
■ 사고 과정의 장애
조현병 환자는 일반적인 사고의 흐름과 다르게 비논리적인 순서로 생각이 진행되는 경우가 많다. 따라서 다른 사람들은 환자들이 하는 말을 이해하기 어렵게 된다. 묻는 말에 엉뚱하게 대답하는 상관성의 결여나 앞뒤 연결이 되지 않게 조리에 맞지 않는 말을 하는 일관성의 결여를 보이기도 한다.

참고자료

· 조현병 [schizophrenia] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 박현숙 외, 정신건강간호학(2017), 현문사