신경계 구조와 기능장애, 두개내압 상승 간호과정

소개

신경계 구조와 기능장애 문헌고찰과 두개내압 상승 간호과정 1개로 구성된 자료입니다.
간호과정 : 두개내압 상승과 관련된 조직관류장애(간호계획 7개)

목차

Ⅰ. 신경계 구조와 기능장애
1. 두개내압 상승(intracranial pressure, ICP)
1) 두개내압의 조절과 유지
(1) 뇌관류압(cerebral perfusion pressure, CPP)
(2) 자동조절
(3) 뇌의 탄성과 순응도
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 두개내압 감시
(1) 두개내압 파형
(2) 두개내압 감시 방법과 종류
(3) 두개내압 측정 시 간호
6) 치료
(1) 수술
(2) 고탄산증과 저산소증의 예방
(3) 수분제한
(4) 약물요법
(5) barbiturate 혼수요법

Ⅱ. 두개내압상승 간호과정

본문내용

Ⅰ. 신경계 구조와 기능장애
1. 두개내압 상승(intracranial pressure, ICP)
두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자에게 흔히 나타난다. 두개조직이 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사까지 진행되어 뇌에 영구적 손상이 초래될 수 있다.

1) 두개내압의 조절과 유지
두개내압은 두개강 내의 압력으로 뇌조직, 뇌척수액, 두개 내 혈액의 양에 영향을 받는다. 인체는 이 3개의 성분을 일정하게 유지하며 이 중 어느 한 성분이 부족하게 되면 다른 성분이 대치되어 총 용량을 유지한다.

(1) 뇌관류압(cerebral perfusion pressure, CPP)
뇌관류압은 뇌로 가는 혈류를 원활하게 하기 위한 압력이다. 70~100mmHg로 유지되어야 한다. 뇌관류압이 100mmHg 이상 증가하면 두개내압이 상승하고, 뇌관류압이 50mmHg 이하로 떨어지면 뇌허혈 상태가 되며 40mmHg보다 낮으면 비가역적 뇌허혈과 뇌경색이 발생한다. 뇌혈류는 뇌관류압에 비례하고 뇌혈관저항에 반비례한다.

(2) 자동조절
자동조절은 혈류가 부족할 때 뇌를 보호하기 위해 자동적으로 일어나는 기전이다. 뇌는 일정한 혈류를 유지하기 위해 혈압이 내려가면 뇌혈관을 확장하고, 반대로 혈압이 올라가면 뇌혈관을 수축한다. 동맥압이 증가하면 뇌혈류도 증가하고 동맥압이 감소하면 뇌혈류도 감소한다.

참고자료

· 성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사