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뇌출혈 간호과정 ICH 간호과정 경막하출혈 기저핵출혈 SAH 케이스 케이스 스터디 SDH 간호진단
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"두개내압상승 간호진단" 검색결과 1-20 / 3,113건

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    뇌종양 환자의 두개내압상승 Case study/뇌종양간호중재/두개내압상승간호진단/두개내압상승간호중재
    뇌종양 환자의두개내압 상승 Case study간호과정 Report목차간호사정간호진단간호계획간호중재 및 이론적 근거참고문헌[환자 사정 보고서]인적사항이름: 김 ㅇㅇ성별: 남 나이 ... 필요한 기술을 시범보이고 간호사의 감독 하에 직접 수행하도록 한다.혼돈, 흥분 상태는 대상자의 두개내압상승 위험을 증가시킨다.의식수준 악화에 따른 합병증을 예방한다.[참고문헌] ... 내압의 상승을 줄일 수 있다.의식 수준 저하 및 변화가 있는지 확인하기 위함이다.간호진단과 목표간호사정간호계획과 중재이론적 근거지속적인 오심 및 구토와 관련된 영양불균형
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11
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    간호학과 성인간호학 (두개내압상승 간호진단.간호과정)
    유도, 사망 가능성 있으므로 신중히 결정? 기계적 환기 유도6. 간호중재뇌조직관류 유지? 서맥, 혈압상승 관찰(두개내압 상승 증상)? 침상머리 15~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액 ... mmHg- GCS점수 : 8점- V/S : 170/90 ? 50 - 18 ? 36.8℃- 유두부종- 경련- 분출성 구토- hemiplegia진단 : #1 뇌압상승과 관련된 조직관류장애 ... 을 호소하지 않았다.* 두개내압 상승 (increased intracranial pressure, IICP)- 중추신경계 이상이 있는 대상자에게 흔한 문제 중의 하나. 두개조직이 압박
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.18
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    두개내압상승 간호과정 간호진단 2개, 간호과정 2개
    됨.간호진단머리 외상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 조직 관류 장애간호목표단기- 대상자는 두개 성형술 전(4일 후)까지 수축기 혈압 100~150mmHg를 유지할 것이다.장기 ... - 대상자는 퇴원 시까지 뇌압 상승의 증상(의식변화, 두통, 구토, 간질 등)을 보이지 않는다.간호중재간호계획이론적 근거간호 수행1. 대상자의 활력징후와GCS를 사정한다.- 활력징후 ... 되었다.그러나 간혹 두통을 호소하였기 때문에 장기목표는 달성되지 않았다.이에 따라 추후 지속적인 관찰과 중재, 재평가가 요구된다.두개내압 상승자료수집주관적- (의식 수준 저하
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.20
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    성인간호학 두개내압상승 ICP상승 case study 간호진단 5개, 간호과정 5개(이론적 근거, 평가 포함), 두개내압상승 환자정보력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 치료, 간호
    압 상승 영향 요인- 동맥압, 정맥압, 복압, 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스(특히 CO₂)사례대상자수두증(Hydrocephalus)으로 인한 뇌척수액(CSF) 증가로 두개내압 ... 함.- 보호자에게 nebulizer와 흉벽진동기 사용법에 대해 교육함- 위생간호와 Oral care을 수행한다.- 기도 개방을 위해 측위를 취하고, 머리를 30‘정도 상승시켜 흡인 ... 함- 뇌실 복강 단락술(V-P Shunt)을 시행하기 위해 수술 전 준비를 한다.2. 간호대상자의 진단을 위한 검사검사명검사일검사 결과임상적 의의(참고문헌)CT전산화 단층촬영10
    리포트 | 14페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.03.04 | 수정일 2025.11.20
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    A+ ICU실습, 뇌내출혈 Intracerebral Hemorrhage 간호과정/ 간호진단2개/ 두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하/ 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결
    로 뇌조직이오른쪽으로 밀려있다. → 이후 EVD 3rd ventricle로 insert 했다.6. 간호과정우선순위간호진단#1두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하#2객담배출 능력저하 ... 을 예방하고, 배액을 촉진할 수 있다.5. 조용하고 편안 환경을 제공한다.5. 조용하고 편안한 환경은 자극을 최소화 함으로써 두개내압상승을 예방한다.6. 신경학적 상태, Vital 측정 .44 ... 상승의 증상을사정한다.(의식저하, 두통, 구토, 경련,서맥, 유두부종, 동공의변화,운동, 감각기능)3. 두 개내압의 상승은 뇌출혈이나 뇌혈관 연축을 경고하며 뇌조직의 관류가 저하
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.26
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    경막하출혈, 두개내압상승(IICP) 병태생리, 치료, 진단검사, 수술, 간호 정리
    한다. 두개내압의 증가는 많은 신경학적 상태와 관련되며, 두개내압의 증가나 감소의 정도는 변화에 대한 뇌의 적응 능력에 의한다.정상적 조건에서의 두개내압상승에 영향을 미치는 요인은 동맥 ... 적으로 이완될 수 없기 때문에 ICP가 높은 범위에서는 자동조절이 상실된다.두개내 압력이 상승되면, 대뇌동맥과 정맥이 점점 더 압력을 받아 뇌관류를 감소시킨다. 부적절한 관류는 악순환 ... 을 가지고 있다. 뇌관류 감소로 인한 이산화탄소 분압(PCO2)상승이나 pH감소는 대뇌 혈관을 확장시켜 두개내 혈액용적을 증가시키고 ICP를 상승시킨다.3. 두개내압 상승
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.30
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    A+ 성인간호학실습 ICU 케이스스터디, Intracranial hemorrhage, ICH, 문헌고찰, 간호진단 8개, 두개내압상승과 관련된 비효율적인 뇌조직관류위험성
    소량으로 정지된다면 두 개내압을 올리지 않고도 자연 흡수된다. 또한, 혈종이 중등도인 경우 뇌압은 상승시키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않지만 만약 서서히 뇌 ... 시키고, brain herniation을 빠른 시간 안에 일으키게 된다. 피각이나 시상의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF 순환장애를 초래하여 두 개내압상승을 야기시킨다. 또 ... 부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 brain herniation을 일으키게 된다. 소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제 4뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두 개내압을 급속히 항진
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    | 리포트 | 37페이지 | 3,300원 | 등록일 2020.01.22 | 수정일 2022.04.04
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    두개내압상승 환자의 간호진단과 간호중재.
    두개내압상승 환자의 간호진단과 간호중재간호진단기도개방유지불능관련요인비효율적 기침, 분비물 청결능력장애, 폐 청진시 거친 호흡음, 진한 분비물기대되는 결과동맥혈 가스 분석이 정상병 ... 를 증가시켜 두 개내압을 상승시킨다.간호진단조직관류변화관련요인GCS 8점 이하, 수축기혈압 상승, 서맥, 맥압상승, 20mmHg 이상 두 개내압 상승, 뇌압관류압 60mmHg 이상 ... 상승기대되는 결과더 이상 의식이 나빠지지 않는다.두 개내압 20mmHg 이하뇌관류압 60mmHg 이하활력징후 안정됨간호중재 및 근거1. 초기에는 적어도 1시간마다 신경학적 상태
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.05.07
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    성인간호학 지주막하출혈, 두개내압상승 사전학습, 간호진단(급성 통증, 치료요법의 비효율적 이행)
    신경의 벽과 같은 두개 내 구조에 대한 압박은 두통을 발생시킨다. 따라서 대상자의 경우 두개 내압 상승과 관련된 급성 통증이라는 진단을 세울 수 있다.ref)차영남, 장효순 ... 수 있으며, 이 경우는 파열되기 전에 적절한 치료를 함으로써 후에 생길 수 있는 치명적 결과를 피할 수 있다.나. 간 호 진 단진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#110/11두개 ... 내압 상승과 관련된 급성 통증과학적 근거급성 통증은 실제적 또는 잠재적인 조직손상이나 이러한 손상과 관련하여 6개월 이내의 기간 동안 발생 또는 발생이 예상되는 불유쾌한 느낌 또는
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    | 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.02.08 | 수정일 2017.02.10
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    통합간호실습 / A+ SAH 지주막하출혈 케이스 진단 3개 (간호과정 포함) 수술과 관련된 급성통증, 두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성, 부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성
    일 10～15mL를 투여한다. 심할 경우 45mL까지 투여할 수 있다.02/18~02/20Ⅴ. 간호 과정우선순위간호진단#1.수술과 관련된 급성통증#2.두개내압상승과 관련된 뇌조직 ... . 진단검사 ---------------------------------------5Ⅳ. 약물 요법 ---------------------------------------9Ⅴ. 간호 ... 관류 장애 위험성#3.부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성간호진단명#1. 수술과 관련된 급성통증간호사정S▶ “진통제 좀 주세요.”▶ “머리가 너무 아파요.”O▶ 진단명
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    | 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.03
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    성인간호학 과제 - 정리(15가지)(경막 외 출혈, 경막하 출혈, ICH, 뇌종양, 뇌농양, 뇌수종, 허리디스크, 척수종양, 중추신경계, 말초신경계, 진단검사, 두개내압상승시 약물, ICP 상승 환자 간호, 무의식 환자 간호, 척수신경 환자 간호)
    (epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하 ... 으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타나기도 한다. 두개골 골절이 동반 ... 되어 있는 경우가 많으며(60~90%), 충격과 두개골 골절에 의하여 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal artery)이 찢어지면서 출혈이 발생하는 것
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    | 리포트 | 29페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.02.04 | 수정일 2021.05.08
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  • 자료 표지
    무의식환자, 두개내압상승, 뇌졸증, 두부손상, 척추손상 환자 간호진단과 중재
    는데 이는 사망의 주원인이 된다.(11) 수분섭취 불능과 관련된 체액부족의 위험성① 정맥주사나 수혈 시 반드시 서서히 주입하도록 한다.(두개강내압 상승예방)② infusion pump ... 증상을 사정하고 즉각보고② 두 개내압 측정기구를 적절히 유지하고 정확하게 측정③ 환자의 머리를 30도정도 상승④ 체온상승을 관리하고 흥분과 과활동을 감소뇌졸중 환자간호1.조직관류 ... 한다.⑤ 약물에 대한 모든반응을 감시한다.2.뇌부종과 두 개내압상승과 관련된 통증① 통증정도를 사정② 이완요법 바이오피드백 제공3.자가간호 결핍① 적어도 4시간마다 운동과 감각수준
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    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.12.04
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    두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++
    #1. 간호진단: 두 개 내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류: 뇌간호사정주관적 자료-객관적자료① 진단명: ICH (intracerebral hemorrhage), Rt ... 차례 하여 고개를 한쪽으로 돌려두게 하였음. → 두개내압 상승 시 뇌간의 압력으로 분출성 구토 발생간호목표단기목표? 대상자는 3일 이내 의식수준이 GCS 14점 이상을 유지 ... 한다.장기목표? 대상자는 퇴원 시까지 두개 내압을 정상범위(5~13mmHg)로 유지한다.간호계획진단적① 매 시간마다 대상자의 V/S을 사정한다.② 대상자의 의식수준을 GCS
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02
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    두개내압상승과 관련된 조직관류 장애
    ■간호진단우선순위발생일간 호 진 단(간 호 문 제)12020.12.1두개내압상승과 관련된 조직관류 장애22020.12.1침습적 행위와 관련된 출혈 위험성32020.12.1기동성 ... 내압상승의 징후를 보이지 않을 것이다.단기 목표대상자는 3일이내 두개내압 상승시키는 행동을 감소하는 방법에 대해 3가지 이상 실천할 수 있다.간호계획이론적 근거진단적1. 4시간 ... 율을 높일 수 있다.2. 복압과 흉곽내압을 높여 대뇌정맥의 순환을 저해하여 두개내압을높이는요인이 된다.3. 두개내압상승의 예방을 교육함으로써 사전에 뇌동맥류 파열을 방지하도록 한다.간호
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27
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    [간호진단] 두개내압 상승 환자 IICP 진단2개, 간호과정 2개(사정,진단,계획수행,평가)
    두개내압 상승 환자(IICP)간호과정간호진단자료수집주관적자료“머리가 너무 아파요.“객관적자료-수술 후 수축기혈압 170mmHg-ABGA 결과 CO2 30으로 감소간호진단두개내절제 ... 가 아프고 토할 것 같은 느낌이 들죠?”객관적자료-간호진단건강상태 변화와 관련된 불안간호목표장기목표: 환자는 퇴원전까지 두 개내압 상승 위험이 있어 하지 말아야 할 행동을 설명 ... 와 관련된 두개내압 조절력 감소간호목표장기목표: 환자는 퇴원일까지 ICP를 5~15mmHg로 유지한다.단기목표: 환자는 11/26까지 ICP를 18~20mmHg 이내로 유지
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28 | 수정일 2022.05.13
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    신경계 구조와 기능장애, 두개내압 상승 간호과정
    를 유지한다.Ⅱ. 두개내압상승 간호과정간호사정▷ 주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료“아침에 머리가 너무 아프고, 기침하면 더 심해져요.”“갑자기 머리가 띵하면서 토가 나와요 ... .”▷ 객관적 자료(O) : 신체 검진 결과두개내압 : 22mmHg(정상 : 5~15mmHg)V/S : 168/92-64-30-37.8간호진단두개내압 상승과 관련된 조직관류장애간호목표 ... Ⅰ. 신경계 구조와 기능장애1. 두개내압 상승(intracranial pressure, ICP)두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자에게 흔히 나타난다. 두개조직이 압박
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20
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  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 두개내압상승(IICP) 환자의 간호 [PPT 발표자료]
    목 차 Ⅲ. 원인 Ⅵ. 두개내압 감시 Ⅴ. 진단검사 Ⅷ. 간호 Ⅸ. 참고문헌정 의 두개내압상승 IICP, Increased intracranial pressure 다양한 원인 압박 ... 두개내압상승 (IICP) 환자의 간호 Increased intracranial pressure Patient careⅠ . IICP 정의 Ⅱ. 병태생리 Ⅳ. 임상증상 Ⅶ. 치료 ... 2. 적용 가능한 간호진단 ⦁두개내압 상승과 관련된 조직 관류장애 ⦁분비물 과다와 관련된 기도개방 유지 불능 ⦁수분제한과 이뇨제 투여와 관련된 체액부족 위험성 ⦁삽관등의 치료
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    | 리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.28
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    ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험
    순위253. 간호과정251) 침습적 처치와 관련된 감염위험성252) 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험성27Ⅲ. 결론301. 퇴원 교육302. 실습 소감313.참고문헌31Ⅰ ... 45) 치료와 간호4Ⅱ. 본론51. 자료수집51) 개인력52) 건강력53) 간호력94) 진단을 위한 검사 135) 치료202. 간호문제 및 진단221) 간호문제222) 간호진단 우선 ... , 옹종, 모낭염, 연조직염, 감염성 죽종, 피하농양, 생인손, 창상감염7/22~발진, 두드러기, 홍반, 가려움, 발열, 림프절 종창, 관절통, 혈청병양 반응2. 간호문제 및 진단1
    리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.02
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    [성인] 두개내압 상승과 관련된 비효과적 호흡 양상, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
    [A+]성인간호학1. 문헌고찰2. 간호사정3. 간호진단, 간호계획, 간호과정Ⅰ. 건강상태 사정1. 건강문제와 관련된 문헌고찰(1) 두개내압 상승(IICP, Increased ... 는 방법으로 용량을 조절한다.그 외 두개내압에 영향을 미치는 요인은 동맥압, 정맥압, 복강 내압과 흉강 내압, 체위, 체온, 혈액 가스 등이다.② 병태생리ICP 상승은 두개내압 ... 기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막하 혈종을 제거하기 위해서 개두술 또는 천두술을 시행할 수 있다.⑤ 간호경막하 출혈에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.21
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    뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)
    hematomaevacation#1. 뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소간호사정주관적자료“ 수술 부위는 아닌데 머리가 깨질 듯이 너무 아파요.”“ 30분 전 ... 정상범위(7-15mmHg)를 유지한다.계획/중재/수행계획이론적 근거중재 및 수행진단적 계획두 개내압상승의 증상을 관찰한다. (의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두 ... 68mmol/LCT에 대한 동의서를 받고 검사절차를 설명하고 요오드나 해조류 알레르기를 확인한다.두개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행한다. CT는 진단과 질병의 진행
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06
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2025년 11월 24일 월요일
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