아동간호학 요약 [21. 호흡기 기능장애 아동, 22. 위장관 기능장애 아동]

소개

각론 현문사

목차

1. 호흡기 기능장애 아동
1) 호흡기감염
2) 상기도 감염
3) 크룹증후군
4) 하부기도 감염
5) 기타
6) 비감염성 물질에 의한 폐기능 장애
7) 장기호흡기 장애

2. 위장관 기능장애 아동
1) 체액 분포
2) 위장 기능장애
3) 염증성 질환
4) 간 장애
5) 구조적 결손
6) 폐쇄성 질환
7) 흡수장애증후군

본문내용

1. 원인과 특징
- 아동기에서 급성질환의 대부분이 호흡기감염

1) 감염원
: RSV, nonpolio entero virus, Adenovirus, Pneumovirus, parainfluenza virus, groupA beta-hemolytic streptococci
, staphylococci (포도상구균), 용혈성 인플루엔자, 백일해균, 클라미디아속, 마이코플라스마, 폐렴구균 등

2) 연령
: 3-6개월 영아 감염률 증가 (모체항체 고갈)
5세 이후 바이러스감염률 ↓
mycoplasma pneumoniae, GABHS ↑

3) 기도의 크기
: 좁은기도, 호흡기계 구조물 밀집, 짧고 굵은 이관

4) 저항력
: 영양결핍, 빈혈, 피로, 오한, [알레르기, 천식] 등을 유발하는 심장기형, 낭성섬유증 등 감염 가능성↑

5) 계절적 변이
: 겨울과 봄 (RSV 계절) / 마이코플라즈마 가을과 초겨울

3. 간호중재

1) 사정
- 호흡기능 사정
- 호흡노력 : 호흡수, 리듬과 깊이, 호흡보조근사용 등
- 산소화 : 피부색, PaO2
- 체위, 활동수준, 안위

2) 호흡완화
- 따뜻하거나 시원한 수증기 (대증요법), 수분공급
- misttent, humidification (가습)
- 안개텐트는 10-15분

3) 휴식제공 및 안위제공
- 침상 안정, 냉온요법
- 식사나 취침전 콧물, 분비물 처리
- 충혈제거제(oxymetazoline 0.5%, pseudoephdrine (4세↑),
phenylehrine 0.25%, ephedrine 1%)
- 베이플 럽 (제품) [비강출혈 완화, 수면용이]

* 비강점적제나 분무제는 반동울혈을 피하기 위해 3일이상 x

4) 감염전파의 예방
- 손씻기, 물건 개별적 사용
- 재채기와 기침시 코와 입을 막도록 교육

5) 체온감소
- 체온 재는 법
· 3세 미만 : 후하방
· 3세 이상 : 후상방
- 해열제
· 아세트아미노펜

참고자료

· 없음