A+급성신우신염 간호진단7개 간호과정1개(체액불균형위험성)간호 수행과 수행 결과가 아주 자세해요!! 진단적지시10개, 치료적지시5개, 교육적지시2개입니다!! 케이스스터디 성인간호학실습 리포트

소개

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간호 문제 목록은 20개이며 크게 7개로 분류하여 정리하였습니다~!

간호 과정은 '체액 불균형 위험성'입니다.

진단적 지시 10개, 치료적 지시 5개, 교육적 지시2개입니다~!!!!

많은 정보를 얻을 수 있으실 거에요~!

간호 계획, 수행, 평가가 꼼꼼하고 자세하고 깔끔하게 정리되어 있습니다~!

목차

Ⅰ. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사 및 결과
6. 치료
7. 간호
8. 사례연구의 목적
9. 참고문헌

Ⅱ. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진
(5) 임상검사 및 ▼진단적 검사 결과
(6) 투약
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성으로 발생하는 신우 신배계와 신뇌전증의 세균성 감염으로 발열과 측복통, 세균뇨, 농뇨가 나타나며 주로 일측성으로 나타난다.

2. 병태생리
육안적 소견
이환신은 염증성 부종으로 커져 있으며, 신우와 신배의 점막은 두꺼워져 있으며 울혈이 보이고 피막하면에서 출혈상의 원에 둘러싸인 작고 융기성의 황색 농양이 피질에서 수질과 유두부까지 뻗쳐 있는 것을 볼 수 있다.
현미경적 소견
신피질에서는 급성 염증 반응에 의해 신 실질의 광범위한 파괴가 보인다. 다형핵 백혈구가 특히 세뇨관과 뇌전증부위에서 관찰되며 림프구, 형질세포, 호산구의 침윤이 흔히 보인다. 신우와 신배의 상피세포도 급성 염증성 변화를 나타낸다.

3. 원인
대부분 방광으로부터 상행성 감염에 의해 발생하며, 요관 막힘과 방광 요관 역류는 이러한 과정을 더욱 악화시킨다.
급성 신우신염의 주 원인균은 호기성 그람 음성 장내세균이며, 특히 대장균이 대표적인 병원균이다. 요로의 구조 이상이나 카테터 같은 이물질이 있을 때 발생하는 신우신염은 Proteus mirabilis나 Klebsiella, Pseudomonas, Enterococcus같은 요소분해균에 의해 오는 경우가 많다. 그밖에 그람 양성 구균인 Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus 나 D 군의 연쇄상구균이 때때로 신우신염의 원인이 된다. 포도상구균은 혈행성으로 신감염을 일으키고 세균뇨 및 신농양을 일으킨다.
당뇨병 환자에서 세균뇨와 요로감염증의 위험성이 높고 임신 중에는 생리적으로 발생하는 요관막힘으로 인해 급성신우신염의 빈도가 높아진다.
일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다.

4.임상증상
일반적인 증상은 갑자기 발생하는 고열과 오한, 측복부의 지속적 동통과 방광 자극 증상 즉 빈뇨, 야간빈뇨, 급뇨 및 배뇨 곤란 등이다.

참고자료

· 황옥남 외 공저(2016). 성인간호학(하)(p.196~198). 현문사.
· 세브란스 병원-진료 및 검사-질환 정보 (급성 신우신염)
· 원종순 외 공저(2015). 간호과정과 비판적 사고(p.316~320, p.236). 현문사.