부신기능장애(쿠싱증후군, 알도스테론증, 에디슨병)

소개

부신 기능장애 (쿠신증후군, 알도스테론증, 에디슨병)

원인, 병태생리, 진단검사, 임상증상, 치료, 간호

목차

없음

본문내용

구조 - 좌우 한쌍 신장의 상부에 부착, 피질(cortex)과 수질(medulla)로 구성

<중 략>

류 피질 호르몬 - mineralcorticoids(aldosterone)의 생리적 작용

세포 외액량 조절에 큰역할 / 세뇨관에서 소듐과 물 재흡수, 포타슘 배설 증가

알도스테론 조절요소 - 레닌 안지오 텐신 체계 / ACTH / 혈중칼륨농도

✔ Renin 방출 자극 원인
동맥 내 혈량의 감소, 신장의 혈류 감소/교감신경계 자극 /혈중 소듐 농도의 감소

※aldosteron-renin-angiotensin 체계
: 신장 세포들은 혈장 내 소듐수준과 혈액량을 점검하여 부족 시,
신장에서 renin이라는 단백질을 분비함./레닌은 angiotensinogen(간애서 생성되는 혈장단백)과 작용하여-> angiotensin I
여기에 폐의 효소가 작용하여 angiotensin II로 전환됨.
angiotensin II 부신피질을 자극=> 알도스테론을 분비.
-> 혈관 수축 + 수분 재흡수 촉진에 의한 혈량 증가 ⇨ 혈압 증가

2) 부신 수질
catecholamine 분비 epinephrine(85%), norepinephrine (15%)
-> cortisol이 결핍된 상황에서는 작용력 없다.~!!!!!!

✔ 스트레스 반응 -> 부신수질 호르몬 분비
심박수증가, 혈압상승, 간에서 당원방출, 세기관지 확장,
요량감소, 소화기계 기능 억제.

참고자료

· 성인 간호학 출판사 : 현문사