A++아동간호학실습 정상신생아 케이스스터디(case study)입니다. 간호진단3개, 간호과정2개입니다.

소개

A++아동간호학실습 정상신생아 케이스스터디(case study)입니다. 간호진단3개, 간호과정2개입니다.

목차

1. 문헌고찰-정상신생아
2. 정상 신생아 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰-정상신생아
정상 신생아란 임신37주에서 41주 6일까지를 정상기간이라하며, 신생아기란 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이시기엔 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다.
정상신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외의 생활환경을 적응을 위한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요한데 적어도 생후 4시간까지는 집중적인 관찰이 필요하다.

1) 신생아 사정
신생아가 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 사정은 통풍이 잘되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야 한다. 신체검사는 두미식 방법(cephalocaudal manner)로 하고 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고, 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다.

< 중 략 >

2) 신생아 특징
(1) 신체적 특징
정상신생아의 머리 크기는 전체 신장의 1/4정도이며 머리둘레가 가슴둘레보다 2~3cm 큰 것이 특징이며 자라면서 점차 그 비율이 작아진다. 출생 후 3~4일 지나면 체중이 150~300g정도 감소하고 7~10일경쯤 출생 시 체중으로 회복된다.
피부는 출생 시 밝은 붉은색이며 부드럽고 태지가 있으며 솜털이 있고 눈과 얼굴, 다리, 손등, 발, 음낭, 입술주위 부종이 있다. 머리에 대천문은 다이아몬드 모양이고 소천문은 삼각형 모양이다. 폐는 주로 복식 호흡을 하며 출생 시 기침 반사가 없지만 1~2주 후에는 나타난다 척추는 완전하고 현저한 굴곡이 없으며 항문개구부가 개방되어있고 48시간 내에 태변을 배출해야 한다 .

참고자료

· 간호진단 정의와 분류 2015~2017/국제간호진단협회/정담미디어
· 아동간호학임상실습지침서
· 아동건강간호학/권윤정 외 /Pacific Books
· 네이버 지식백과 의약품 사전