여성간호학실습 제왕절개,c/sec 케이스, 진단3개,과정3개

소개

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목차

Ⅰ.서론 및 문헌고찰
1) 제왕절개
2) 아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion)
3) 자궁근종(myoma uteri)
4) 통증조절기(PCA+pain buster)

Ⅱ.본론
5) 간호사정
6) Problem List
7) 간호진단 및 간호과정의 적용

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ.서론 및 문헌고찰
우리나라의 제왕절개 비율은 3명중 1명 꼴로 높다. 이와같이 본 병동에서도 자연분만 환자
보다 C/S 대상자를 더 자주 접할수 있었다. 이에 제왕절개의 개념과 환자의 상태를 어떻게
사정하고 간호를 수행해야하는지 알아봄으로서 보다 효과적인 간호를 제공하고 환자의 증상
완화에 도움이 되고자 사례연구를 시행하였다.

1) 제왕절개
(1)정의
C/S(cesarean delivery)이란 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
■ 복부 절개: 피부 및 피하지방을 절개한 후 근막과 복막을 절개하여 자궁을 외부로 노출
시킨다. 일반적인 피부 절개 방법은 횡축으로의 절개(가로 절개)이며, 이는 미용 등에 있어 보다 유리하나, 응급 수술이나 큰 절개가 필요한 경우 세로축(배꼽아래-치골위)으로의 절개를 시행하기도 한다.
■ 자궁 절개: 만삭의 자궁은 비교적 얇은 근육 조직이며, 제왕절개 분만은 자궁을 절개하여 태아를 분만한다. 자궁은 일반적으로 방광과 접촉되어 있는 아래 부위에서 방광을 분리한 후 횡축 절개를 하나 응급한 상황이나 필요에 따라 횡축 위에 세로축의 절개를 더한 ‘ㅗ’ 자형 절개나, 세로 절개를 시행하기도 한다.
■ 태아의 분만이 이루어지면, 탯줄을 자른 후 신생아에게 필요한 조치를 시행하고, 태반을 자궁에서 분리시킨다. 태반의 분만이 이루어지면 다시 자궁을 봉합하고, 복막과 근막, 피하지방과 피부를 처음의 역순으로 봉합한다.

(2)적응증
■과거 c/s 경험
과거 제왕절개 시 고식적 제왕절개를 했던 산모, 과거에 자궁 깊숙히 있는 큰 근종 절제 수술이나 자궁 기형의 복원수술 또는 자궁 내시경 수술을 할 때 자궁 속 깊이까지 절개했던 산모는 진통할 때 자궁 파열의 위험이 상당히 높다. 과거에 자궁밖임신, 임신 중 난소 혹 또는 다른 이유로 개복수술을 한 경우 정상분만이 불가능한 것으로 여기는 여성이 일부 있다.

참고자료

· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/
· 여성건강간호학2 (수문사,제10판)
· 간호진단,중재 및 결과 가이드 (현문사,2016)
· 간호과정 실무지침(서울대학교출판문화원,2018)
· 비판적사고기반 간호과정의 적용 (수문사,2018)
· 간호대학생들의 실습을 위한 case study 에듀퍼스트(2020)
· 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/