성인간호 실습 말기신장기능상실(ESRD) study case(스터티 케이스), 진단3개 과정3개

소개

2021년 3월에 성인간호실습-인공신장실에서 실습한 말기신장기능상실(ESRD,end stage renal disease) 케이스 스터디 입니다.
간호진단 3개 간호과정 3개로 작성되었습니다.
기본적인 환자 상태에 대한 표를 다 작성하였습니다.
과정에 하나하나 어떻게 결과가 변했는지 표로 간결하게 다 만들어놨습니다.
전후 결과를 보기 쉽게 표시해놨습니다!
유용하게 사용해 주세요!

목차

Ⅰ. 서론
A. 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료 분석
① 환자 간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 사용약물
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 필요성
신장은 우리 몸에서 체내 항상성 유지, 혈압조절, 기타 대사 작용(노폐물 제거 등)의 역할로 필수적인 중요한 장기 중 하나이다. 그에 따른 신장 질환이 증가하고 있는 추세로 투석 및 이식 환자가 점점 늘어나고 있다.

그 중 말기신장질환은 신장의 기능이 악화되어 기능을 못하게 되는 상태를 말하는데 신장 기능이 90% 이상 손실됨을 의미한다. 이는 더 이상 과다한 수분이나 노폐물을 소변으로 배출할 수 없기 때문에 신기능 대체요법(투석 or 신장이식)이 이루어져야한다.
AKU 실습으로 인해 보았던 환자들은 말기신장질환 환자들이 많았으며, 다양한 원인에 의해 발생되는 신장질환을 예방할 필요가 있고 평생동안 치료를 해야 하기 때문에 적절한 건강 유지 방법에 대해 알 필요가 있다고 느껴 말기신장질환에 대한 case study를 시행하게 되었다.

B. 대상 및 방법
본 연구는 OO병원 AKU(혈액투석실, 인공신장실)에 일주일 3번(월, 수, 금)씩 투석을 받고 있는 64세 채OO 님을 대상으로 하였으며, 기간은 실습 시작날인 2021년 3월 2일부터 기간 중 투석 요일인 2021년 3월 10일까지였다. 이 대상자는 다낭성 신증으로 인해 말기신장질환으로 악화되어 투석을 2020년 3월 26일부터 시행중이다.
AKU 실습을 통한 대상자 관찰, 환자 차트, 문헌고찰, 전공 책 등을 참고로 자료를 수집하였다. 수집된 자료들을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세우고자 한다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
1) 정의
만성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. ESRD는 만성 신부전의 마지막 단계이다. 신부전증의 초기에는 증상이 없으며 사구체여과율이 20ml/min 이하가 되어야 비로소 증상이 나타나기 시작하므로 대상자가 인지할 때에는 이미 ESRD에 이른 경우가 많다. 이 상태에서는 투석이나 이식이 필요하다.

참고자료

· 황옥남 외 저자(2019), 제 7판 성인간호학 하권, 현문사, p127-169
· 투석 환자 근황(20.09.15)기사 http://www.medicaltimes.com/Users/News/NewsView.html?ID=1135922
· 혈액투석, 네이버지식백과 (출처 : 국가건강정보포털 의학정보, http://health.kdca.go.kr) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119643&cid=51004&categoryId=51004
· 혈액투석, 네이버지식백과 (출처 : 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927796&cid=51007&categoryId=51007
· 복막투석, 네이버지식백과 (출처 : 국가건강정보포털 의학정보, http://health.kdca.go.kr) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119662&cid=51004&categoryId=51004
· 서울 아산병원, 질환백과, 말기신질환 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31748
· 삼성 서울병원, 질환백과, 말기신질환 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a80014f16&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1496&CONT_CLS_CD=001020001006
· 드럭인포(약물) https://alpha.druginfo.co.kr
· 킴스온라인(약물) http://www.kimsonline.co.kr/