여성실습 조기양막파수 (간호진단5, 과정2)

소개

간호 우선순위 5개 간호과정 2개 입니다.
분만실 상황이라 자료는 2~3일치 들어있습니다. 간호과정에 중점을 두었습니다.

목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 사례연구
4. 대상자의 건강문제
5. 간호기록지
6. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
임신 주수에 상관없이 진통 전 양막 파수가 되는 것을 조기 양막 파수(PROM)라고 정의한다. 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)는 임신 37주 이전의 양막 파수를 의미하는 것으로 조산, 세균 감염 등의 문제가 일어날 수 있다. 이는 전체 PROM에서 25%, 조산에서 30%를 차지하고 있으며 전치태반의 위험도 2~3배가량 높으며 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도도 높기 때문에 주의해야 한다. 임신 26주 전에 만삭 전 조기 양막 파수가 발생했을 경우 신생아 사망률은 37%까지 높아진다. 따라서 본 연구를 통해 PPROM의 정의, 병태생리, 임상증상, 진단, 예방, 치료, 간호 등을 공부하고 산모의 간호과정과 관리적 측면을 공부하도록 하였다.

2. 문헌고찰
1) 정의
만삭 전 조기 양막 파수 (preterm premature rupture of membranes, PPROM)는 임신 37주 이전 양막이 파열되어 양수가 새는 것을 의미한다.
PPROM의 원인은 분명하지 않으나 비타민 C, 아연, 구리 결핍과 같은 모성 영양의 이상, 양막이 약하거나 태아 위치 이상, 흡연, 무리한 동작, 외상, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 산부의 연령, 임신 중 적은 체중 증가 등과 관련이 있다고 알려져 있다. 유발인자로는 ①이전의 조산아 출산 ②흡연 ③태아 기형 ④성교 ⑤양막염 ⑥B군 연쇄상구균에 의한 질 감염 ⑦임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈 ⑧자궁의 과다팽창(양수과다 또는 다태임신)으로 자궁내압이 높은 경우 등이 있다. 만삭 전 조기 양막 파수가 된 경우에는 가능한 한 임신을 더 유지하다가 조기 파수된 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만을 하게 된다.

2) 병태생리
태아를 보호하는 두 개의 막이 있는데 그 중 바깥쪽에 있는 것이 융모막(chorion)이며, 안쪽에 있는 것이 양막이다.

참고자료

· 질병관리본부 국가건강정보포털_https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp
· 보건복지부-http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
· 국가암정보센터-https://www.cancer.go.kr/
· 에일린 mind yoga : 5분 호흡명상 – 뇌를 위한 최고의 휴식법_ https://youtu.be/dZewQEbQQM0
· 난소암 환자의 항암화학요법 치료경험_종양간호연구 제 17권 제 3호,2017년 9월_신나연, 김지영
· 성인간호학(상권)일곱 번째 판_현문사_2019년 1월 15일_황옥남, 유양숙 외
· 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ 모성간호학 (제 9판)_수문사_2018년 2월 22일_여성건강간호교과연구회 편
· 비판적 사고에 기반한 간호과정_고문사_2019년 2월 10일_이은희 외
· 정신건강간호학 제 6판_현문사_2019년 2월 22일_이미형 외
· Bares’ 간호사를 위한 건강사정_군자출판사_2019년 2월 1일_Beth Hogan-Quigley, Mary Louise Palm, Lynn Bickley