간호관리학 실습 case 진단 3개

목차

1. 전반적 관리 현황 파악
2. 간호관리 진단 규명
3. 가치관의 우선순위 결정
4. 행동목표
5. 문제의 진술
6. 대안탐색
7. 대안분석1,2
8. 의사결정
9. 평가
10. 최종평가

본문내용

1) 환경관리
온도와 습도
-일반적인 적합온도 및 습도 18~20℃ , 40~70%
-병원 온도 및 습도 22~24℃ , 40~60%
소음
-환자방: 30dB(보통대화 40~60dB)
-병실 문을 닫아 소음 최소화
-창문공사로 인한 소음발생으로 complain이 발생함
환기
-외부공기유입(직접환기, 환기장치를 이용한 간접환기), 선풍기는 먼지를 일으키므로 사용하지 않는다.
-청소법 관리, 오염된 물질은 즉각처리
-자극이 심하지 않은 소독제나 탈취제 사용
채광 및 조명
채광: 낮동안 태양광선을 받을수 있도록 하되 직접적인 광선 커튼과 블라인드로 저절
조명: 누워있는 환자는 천장위의 조명보다 머리 뒷부분의 벽의 간접조명이 좋음
-낮에는 햇빛이 들어와 병실에는 소등을 하고 있음

3) 약품관리
-본원의 모든 약물은 각 약물의 제조회사에서 제시하는 보관방법을 기준으로 적절하고 안전하게 보관한다
-약물은 정확하게 라벨링하여 정해진 약장이나 장소에 보관한다

4) 환자관리
환자확인
-환자의 이름, 생년월일(등록번호), 개방형으로 확인한다.
-환자팔찌를 환자 팔에 착용한다.
-병실 앞, 침대 옆에 환자이름표 부착되어 있다.

환자사생활 보호
-329호 병실 한 곳을 제외한 나머지 병실은 커튼이 설치 안 되어 있다.
-5병동은 커튼이 없다.
-환자 환의 탈의 시 화장실에서 환복해야 한다.
-처치실이 따로 없어서 신체적 노출이 필요한 처치할 때 환자사생활보호 곤란하다

낙상관리
-side rail 관리 미흡으로 위험성이 높다.
-낙상위험표지판이 부착되어 있다.
-입원 시 낙상예방교육 실시한다.

참고자료

· 없음