영화 뷰티풀 마인드 간호과정 (조현병)

소개

영화 뷰티풀 마인드를 보고 작성한 간호과정 보고서입니다.
조현병의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호사정/중재, 기타 조현병스펙트럼장애까지 조현병에 대해 총망라하여 정리해놓았습니다.

그리고 영화 주인공의 기본적 정보부터 정신건강사정인 MSE 사정 내용까지 자세하고 정확하게 분석했습니다.

이를 바탕으로 설정한 간호진단과 그에 대한 우선순위 사유도 아주 자세하게 적혀있습니다.

간호과정은 그 중 우선순위 1번에 대한 것으로 이론적 근거까지 세심하게 작성한 A+ 보고서입니다.

목차

1. 조현병이란?

2. 정신간호사정
2.1. 일반적 정보
2.2. 정신병력
2.3. MSE

3. 간호진단 및 우선순위

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

조현병
정의
schizo(split) + phren(mind)
지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군(APA)
사고(思考), 감정, 지각('m覺), 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이자 질환군

원인
1.유전적 요인
부모 중 한 명이 조현병 → 자녀 발병률 10% 정도
한 쪽 쌍생아가 조현병 → 나머지 쌍생아의 발생률 = 일란성 > 이란성 (4배)

2.신경학적 요인
1)도파민 이론
도파민의 활성과다
But, 도파민 저해 약물을 사용한다고 해서 조현병 증상을 완화하지는 않아 다른 신경전달물질이 관여하는 것으로 보고 있음
2)기타 생화학물질 가설
세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA, 프로스타글란딘, 엔도르핀의 비정상

3.생리적 요인
1)바이러스 감염
출생 전 인플루엔자에 노출된 경우 높은 발생률
임신기 영양 결핍, 저산소증, 감염 발생과 관련됨
2)뇌 구조 이상
신경회로 간 소통을 붕괴하여 발생 위험을 높임
특히 측두엽과 전두엽의 회백질 감소 →환각, 망상, 우울 등의 증상 발생

4.심리적 요인
스트레스 →코티졸 분비 증가 →시상하부 발달 방해
특히 유전적 취약성을 가진 경우 영향을 받는 것으로 보고 있음

5.사회문화적 요인
열악한 주거환경, 부적절한 영양, 절망감 등 : 사회경제적 하위계층

증상
1.양성증상
1)사고 내용의 변화: 망상, 광신적 사고, 편집적 사고, 마술적 사고, 연상이완, 말비빔, 구체적 사고, 음연상, 우회증, 사고이탈, 함구증, 보속증
2)지각의 변화 –환각(환청, 환시, 환후, 환촉, 환미)

< 중 략 >

B 정신병력
존 내쉬
- 촉발 사건 : 성공에 대한 집착, 타인에게 인정받지 못함
- 발병 시기 : 대학원 입학 이후
- 발병 기간 : 1994년까지도 계속해서 환각을 겪고 있지만 환각을 무시하고 이겨내는 중임
- 주 증상 : 환각(환시, 환청), 망상(피해망상, 과대망상)

참고자료

· 국제간호진단협회, <<Nanda 간호진단 2018-2020>>, 2019.
· 김지현 외, <조현병 재발방지를 위한 약물치료 전략>, <<J Korean Neuropsychiatr Assoc 2018;57(3):225-229>>, 2018.
· 임숙빈 외, <<정신간호총론>>, 수문사, 2017.
· 서울대학교병원 의학정보-, <http://www.snuh.org/intro.do>
· 약학정보원, <http://www.health.kr/main.asp>.
· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털-조현병.