A+ 노인간호학 골관절염 문헌고찰, 간호과정 case study 진단 3개

소개

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목차

1. 골관절염(osteoarthritis) 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호

2. 건강사정
1) 과거력
2) 현재 건강상태
3) 알러지
4) 현재의 질병
5) 입원/수술
6) 사용하는 보조기구
7) 건강에 방해될 만한 습관
8) 현재 복용중인 약물
9) 진단검사 결과
10) 대상자 사정 결과

3. 간호과정

본문내용

- 일명 퇴행성 관절질환, 퇴행성관절염(degenerative arthritis)이라고 함
- 관절염 중 가장 흔하게 발생, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환
- 주로 체중부하관절에 발생하며 65세 이상 인구에서는 80%정도에서 발생하여 노화와 밀접한 관련이 있음
- 속발성골관절염 : 관절구조의 선천적 결함, 심한 외상, 감염질환, 대사장애 등으로 발생

1. 병태생리
- 무릎관절, 고관절 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 골 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생
- 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보임
- 손가락 근위지관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 골반관절에 침범
- 질병 초기 : 국소적으로 새로운 콜라겐 합성이 감소, 기존의 콜라겐 파괴는 증가 → 이러한 변화는 효소 방출을 자극하는 사이토카인을 방출하여 관절구조를 변화시킴→ 이것으로 연골조직이 더 심하게 손상되고, 새로운 콜라겐의 생산으로 손상을 회복할 수 있는 세포의 능력은 감소
- 관절 침범 시 밝고 투명한 정상 연골 → 불투명, 노란색으로 변화
- 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출됨→ 이곳에 신생골이 형성되면서 골질의 증식과 비후 발생

2. 원인
1) 일차성 골관절염
- 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인으로 발생
- 나이가 많을수록 발병 빈도 증가, 여성 多, 특히 폐경기 여성
- 가족력 有, 비만 있는 경우 2배 이상 발병률 증가
- 과다한 사용 및 운동 부족도 위험요인

참고자료

· 황옥남 외 성인간호학 상권. 제 7판 현문사. 2018.
· 황옥남 외 성인간호학 하권. 제 7판 현문사. 2018.
· 송경애 외 최신기본 간호학 Ⅰ, 수문사, 2017.
· 송경애 외 최신기본 간호학 Ⅱ, 수문사, 2017.
· 약학정보원