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TKR 케이스스터디, 간호진단6, 간호과정2

혜닝
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최초 등록일
2020.06.13
최종 저작일
2019.10
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소개글

객관적 자료로 입원상태 및 병력, 건강정보(수면, 음주, 치아상태 등), 신체기관 문진, 정신적, 정서적 상태 등 있습니다.
대상자 특성상 낯선 진단이 있을 수 있습니다. 주관적인 자료 전부 제시되어 있으니 필요하신 것만 참고하시면 될 것 같습니다.

간호진단
#외과적 절개술과 관련된 감염 위험성
#운동 제한과 관련된 낙상 위험성
#부신부전과 관련된 비사용 증후군 위험성
#슬관절 전치환술에 대한 지식 부족과 관련된 불이행
#구획증후군과 관련된 말초 신경혈관 기능장애 위험성

간호과정
#외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 통증
#외과적 절개술과 관련된 감염 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적 ····································································3

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부생리: 무릎관절 ·········································································3
2. 퇴행성 슬관절염
ㄱ. 정의 ·····························································································4
ㄴ. 원인 ·····························································································4
ㄷ. 증상 ······························································································4
ㄹ. 진단 ······························································································5
ㅁ. 치료 ······························································································5
ㅂ. 간호중재 ·······················································································6
3. 슬관절 전치환술
ㄱ. 정의 ······························································································6
ㄴ. 수술대상 ·······················································································7
ㄷ. 효과 ·······························································································7
ㄹ. 합병증 ···························································································8
ㅁ. 수술 후 간호 ················································································8

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정 도구 사용 ·········································································9
2. 간호진단 도출 및 간호과정 적용 ··················································14

Ⅳ. 결론
1. 느낀점 ···············································································17

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성과 목적
골관절염(Osteoarthritis)이란 관절을 보호하고 있는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환으로, 퇴행성 관절염이라고 부르기도 한다. 이 질환은 염증성 질환 중에서 가장 많이 나타나는 질환으로 55세 이상인 경우에는 약 80%, 75세 이상인 경우에는 거의 전 인구가 이 질환을 가지고 있는 것으로 알려져 있다. 이 가운데 1/4 정도에만 임상적인 증세가 나타나며 주로 50세 이후에 많이 발생한다. 또한 45세 이전에는 남성에게서 더 많이 발생하며 55세 이후로는 여성에서 더 발생한다고 보고된다. 이러한 골관절염의 대표적인 치료방법인 슬관절 전치환술(TKR)은 지난 5년 사이에 18%가 증가(대한슬관절협회, 2015)하는 등 점진적으로 늘어나고 있으며 고령화 사회가 되면서 앞으로도 더 늘어날 것으로 예상된다. 그러므로 슬관절 전치환술(TKR) 대상자 간호에 대해 자세하게 알아보기 위해 이번 CASE 주제로 선정하게 되었다.
TKR에 대한 연구기간은 10월 7일 사정일로부터 10월 15일까지이며, 정보제공자인 환자와 chart를 통해 연구하였다. CASE 환자는 오래전부터 both knee pain이 있어 올해 초 Rt. TKR을 하신 분으로 Lt. TKR을 위해 OPD를 통해 입원하였으며 수술 후 효과적인 질적 간호를 수행하여 최적의 상태에서 빠른 회복을 도와주기 위하여 TKR을 연구하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 해부생리: 무릎관절
넙다리정강관절은 넙다리뼈관절융기와 정강뼈관절융기의 관절면으로 이루어지는 타원관절이며 안쪽과 가쪽으로 나뉘어지는데 안쪽 것이 가쪽 것보다 더 길다. 정강뼈의 장축에 대하여 10도 후방 경사를 이룬다. 정강뼈의 관절융기는 평평하며, 안쪽과 가쪽반달연골(외측반월상연골)이 붙어 있는데 반달연골의 근위부는 오목하여 넙다리뼈관절융기와 관절을 이룬다. 반달연골(반월상연골)은 넙다리뼈과 정강뼈의 관절융기 접촉면을 증가시켜 관절면에 가해지는 스트레스를 감소시켜 관절 연골 보호기능이 있고, 활액을 관절에 분산시켜 윤활 기능을 촉진시킨다.

참고 자료

황옥남 외 / 성인간호학(상) / 현문사 / 2018
황옥남 외 / 성인간호학(하) / 현문사 / 2018
송경애 외 / 기본간호학(상) / 수문사 / 2016
송경애 외 / 기본간호학(하) / 수문사 / 2016
송경애 외 / 기본간호중재와 술기 / 수문사 / 2014
원종순 외 / 간호과정과 비판적 사고 / 현문사 / 2015
서울아산병원 / 의약품정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
네이버 의학정보 https://terms.naver.com/
보건복지부 대한의학회 http://www.mohw.go.kr/front_new/index.jsp

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