아동간호학 CASE STUDY, 태변흡입증후군

소개

"아동간호학 CASE STUDY, 태변흡입증후군"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집(data collection)
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 총 정리
2. 실습하면서 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 의의

태아기나 분만 중 난산을 하거나 가사 상태에 있을 때 아기는 일시적으로 저산소증에 빠지게 되는데 자궁 속에서 태아의 항문근육이 이완되어 양수 속으로 태변을 배설하는 경우가 생긴다. 이 때 양수는 태변으로 오염된다. 태변이 착색된 양수의 발생빈도는 출생아의 약 10%정도이다. 이 중 5%에서 태변흡인 증후군이 발생하며 이로 인해 사망률은 5~10%정도이다. 태아가 가사 상태가 되면 태어나는 과정에 숨을 쉬다가 오염된 양수를 폐로 빨아들이게 된다. 폐로 들어간 태변은 폐에서 독성물질로 작용하며 채변착색, 호흡곤란, 청색증, 신음, 함몰가슴, 호흡부전 등의 증상이 나타난다. 이 증후군의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 초기 태아곤란증이 발생되는 경우 산증과 저산소혈증, 폐혈관 수축을 일으키고 경우에 따라서는 기흉이나 폐렴, 폐동맥고혈압증, 기도폐쇄 등의 합병증이 나타나기도 한다. 본 case 연구에서는 실제적인 예로 신생아실에 입원해있는 아기를 대상으로 정상신생아와 태변흡입증후군에 대해 더욱 더 알고 이 연구를 통해 더 나은 간호를 하기 위해 본 연구를 시행하고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 태변 흡입 증후군(meconium aspiration syndrome)

(1) 태변(meconium)이란?
태변이란 태아의 첫 번째 장내 배설물로 70~80%의 수분과 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 태변은 무균 상태로 끈적끈적하고 검초록 색이며 냄새가 없는, 태아의 장 내에 여러 찌꺼기들이 축적되어 생기는 물질이다.
정상적으로 태변은 출생 후 배출되게 되지만, 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우도 있다. 이 경우 태아나 갓 태어난 신생아가 헐떡 호흡(gasping)을 하게 되면서 태변이 포함된 양수를 흡인하게 되는 경우 태변 흡인이 발생할 수 있다. 이렇게 흡인된 태변은 기도를 막아서 가스교환을 방해하여 심한 호흡곤란을 가져올 수 있다.
자궁 내 태변 배출은 주로 재태기간 41주 이상의 과숙아에서 흔하게 발생하는데, 이는 출산 예정일이 지난 과숙아의 위장관계는 태변을 배출할 정도로 성숙되었기 때문이다.

참고자료

· 아동간호학 각론. Marilyn J. Hockenberry, David Wilson. 현문사.2014.02.20.
· 아동간호학. 장우심, 황혜정, 주영주, 구정아. 학지사.2013.02.25.
· 아동간호학개론. 김미예, 권인수, 김성희, 김진선, 김태임 외. 수문사.2014.02.28.
· 아동간호학 역량중심 실습지침서, 안민순, 최은희 공저, 수문사 2015
· 네이버 지식백과 태변흡인증후군
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120042&mobile&cid=51004&categoryId=51004