아동간호학실습 신생아 태변흡인증후군 케이스스터디

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ.본론
1. 사정
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성
정상 태아는 자궁 내에서 빠르고 얕은 호흡을 하지만, 일정량의 폐액이 폐포에서 기관지를 통해 양수 내로 이동하고 있어서 정상적 호흡이나 한숨으로는 양수의 폐 흡인이 일어나지 않는다. 그러나 산과적 합병증이 있는 경우, 태아 저산소증으로 인해 태아의 장허혈로 장운동이 항진되고, 항문이 이완되어, 태변이 양수 내로 배설되고 태내 혹은 분만 중 태변 착색된 양수를 흡인하게 되는데, 이것이 태변흡인증후군(meconium aspiration syndrome, MAS)이다.
미숙아에서는 태아 저산소증이 있어도 장운동항진이나 항문이완이 일어나지 않으므로 태변 흡인이 잘 일어나지 않는다. 반면 부당 경량 만삭아나 과숙아 에서 볼 수 있다. 태변의 흡입은 자궁 내에서나 첫 호흡 시 일어날 수 있으며, 대량 흡입한 경우 기관지 폐색이나 폐포의 과도 팽창, 그리고 무기폐를 초래함으로써 호흡장애를 가져온다. 만삭 및 과숙아의 5-15%에서 태변에 착색 된 양수를 볼 수 있으며, 이 중 5% 정도가 태변 흡인 증후군으로 이행한다. 이 가운데 30%가 기계적 환기 요법을 필요로 한다. 이같이 태변을 흡인함으로써 심각한 호흡장애까지 겪을 수 있다.
또한 신생아 시기는 일생 중 가장 취약한 시기로 사망률과 이환율이 높아서 영아 사망의 약 2/3가 이 시기에 일어나 연구가 필요하며 본 사례연구의 환아를 연구대상으로 선택한 이유는 우선적으로 환경적으로 가장 가까이서 면밀하게 관찰이 가능한 정상아에 대하여 집중적으로 공부를 해 보는 것이 전체적인 실습 취지와 이치에 맞는 것 같다는 판단을 하였고 더 나아가 태변흡인과 관련하여 환아의 빠른 회복과 MAS에 대해 공부 해보고자 사례조사를 실시하였다.

2. 문헌고찰
1) 신생아의 정의
신생아기란 일반적으로 생후 4주까지의 기간을 의미하며, 모체 박으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기로, 신체 각 부분이 많은 생리적 변화를 겪게 된다. 또한 일생 중 어느 시기보다도 취약한 시기로, 사망률 및 이환율이 높아서 영아 사망의 약 2/3가 이 시기에 일어난다.

참고 자료

김영혜 외 2명 (2014), 아동간호학 각론, 현문사
김미예 외 (2014), 신생아간호학, 수문사, p2-103
송경애 외 (2014), 최신기본간호학(상), 수문사, p149
송경애 외 (2014), 최신기본간호학(하), 수문사, p65-317
[네이버 지식백과] 태변 흡입 증후군 [meconium aspiration syndrome] (국가건강정보포털 의학 정보)
[네이버 지식백과] 신생아 태변흡인 [Neonatal aspiration of meconium] (희귀난치성질환 정보, 국립보건연구원 희귀난치성질환센터)