신생아 황달

소개

간호진단 3개
- 생리적 요인과 관련된 신생아 황달
- 광선요법으로 인한 묽은 변과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
- 수유에 대한 지식부족과 관련된 가족 과정 손상

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌 고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병리기전
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료와 간호
6) 예후

3. 간호 과정
1) 간호 사정 도구
2) 간호 진단
3) 간호 과정

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

1) 질병의 정의 및 원인
▶신생아 황달이란?
황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 신생아 황달은 생리적 황달과 병리적 황달로 나눌 수 있고, 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아에게서 가장 흔히 볼 수 있는 질환이며 대부분의 경우에서 양호한 결과를 보이지만 심한 경우에는 뇌 신경계에 손상을 일으킬 수 있다.

1. 생리적 황달
생리적 황달은 출생 후의 적응과정에서 나타나는 현상으로서, 만삭아는 일주일 미숙아에게서는 14일까지 지속되기도 한다. 합병증을 일으키지 않으며, 별다른 치료 없이 사라진다.

2. 병리적 황달
병리적 황달은 황달이 출생 후 24시간 이내에 나타나는 경우가 많고 혈액 내 빌리루빈 농도가 15mg/dl 이상인 경우가 대부분이며 합병증을 일으키기 쉽다.
▶발생 원인
생리적 황달
태아기에서 신생아기로 넘어오는 과정에서 자연적으로 발생하는 가벼운 황달이며, 대부분 저절로 좋아진다. 하지만 아기에게 두혈종이 있거나, 광범위한 피하 출혈이 있는 경우에는 치료가 필요할 정도로 황달이 심하게 나타나기도 한다.
① 과량의 적혈구를 가지고 있다.
② 적혈구의 수명이 짧다.
정상 신생아의 적혈구 수명이 60~80일로 짧아 적혈구 용혈로 빌리루빈이 과다 생성된다. (빌리루빈은 적혈구 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해 산물 중 하나이다.)
③ 간의 기능이 미숙하다.
④ glucuronyl transferase(글루쿠론산 전이효소)가 부족하다.
2. 모유 황달
모유를 먹는 아기가 분유를 먹는 아기 보다 신생아 황달이 더 잘 생긴다. 모유 수유 시 모유의 pregnandiol, 지방산 때문에 직접 빌리루빈의 전환을 방해받아 빌리루빈이 체내에 쌓이게 되어 발생한다. 생후 4~8일에 발생하고, 3~12주까지 지속 가능하다.

참고자료

· 아동간호학 총론, 김영혜 외(2018), 현문사
· 간호 진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외(2017), 현문사
· 드러그 인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
· 네이버 지식백과 (https://terms.naver.com/)