AML(급성골수성백혈병) 케이스, 문헌고찰, 간호과정2개

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 발생빈도
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호관리
8. 합병증 및 예후

Ⅱ 간호정보

Ⅲ 간호과정
1. 면역력저하와 관련된 감염위험성
2. 혈소판 감소와 관련된 출혈위험성

Ⅳ 출처

본문내용

1. 정의
- 급성 골수성 백혈병으로 골수계의 조혈세포가 암화하여 비정상적인 백혈구가 증가함으로써 정상적인 조혈이 불가능해지는 질환을 말한다.
- 과립구의 전구세포인 골수아구(myeloblast)의 무한증식이 특징이다.

2. 원인 및 발생빈도
1) 원인
① 유전적 소인 - 21번 염색체의 3염색체를 특징으로 하는 다운증후군
- 클라인펠터증후군, 파타우증후군
- 판코니증후군, 블룸증후군, 혈관확장성 운동실조증
② 흡연 - 급성골수백혈병의 발생위험도를 증가시키는 유일한 검증된 생활습관이다.
- 흡연 시 급성골수성백혈병의 위험도가 1.4~24배로 나타나고 있다.
③ 방사선 조사
④ 항암제 - 알킬화제들은 염색체 손상을 일으켜 이차성 백혈병을 일으킬 수 있다.

2) 발생빈도
- 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가한다.
(평균 진단 연령 60대 후반)
- 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다.

3. 병태생리
- 골수성 백혈구의 분화 단계 중 초기 단계에 있는 전구세포 또는 줄기세포에 암적인
변이가 발생하여 과도한 분열이 일어난다.
- 변이가 일어난 세포들이 골수 내에 축적되어 말초혈액에 골수아세포가 나타나게 된다.
- 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우 골수성백혈병으로 정의한다.
- 골수에서 암세포가 자라게 되면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해하므로 빈혈,
백혈구 감소, 혈소판 감소가 오게 되며 이로 인한 증상으로 병원을 찾게 된다.

4. 임상증상
- 초기 증상으로 빈혈로 인한 피로, 쇠약감, 안면창백이 있고 혈소판 감소로 인해 멍이 들고, 코피가 나거나, 잇몸에 출혈이 있을 수 있다.
- 면역기능의 저하로 인한 감염으로 발열 등의 증상이 나타나며 식욕부진과 체중감소가 나타난다.

참고자료

· 황옥남 외 (2019년), 성인간호학 하권, 현문사, 제7판
· 송경애 외 (2017년), 최신 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ, 수문사
· 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31779
· 삼성서울병원
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=355&DP_CODE=FM&MENU_ID=003014&ds_code=D0004796&main_content_id=355
· 질병관리본부 국가건강정보포털
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=5230
· 국가 암 정보센터
· https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=3509
· 세브란스 연세암병원
· http://sev.iseverance.com/cancer/dept_clinic/cancer_center/hematologic_malignancy_center/data/view.asp?con_no=73347&page=1&SearchField=&SearchWord=