특발성폐섬유증 케이스스터디 / 간호진단5 / 과정3 / 교육계획안 / A+받은케이스

소개

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목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의 및 병태생리
2. 증상
3. 원인
4. 진단
5. 치료

Ⅱ.간호과정
1. 전반적인 건강상태를 사정
2. 구체적 간호사정
3. 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4. 약물치료현황
5. 대상자의 간호진단 목록
6. 대상자의 간호 계획
7. 사례연구의 요약
8. 대상자를 위한 교육계획안

본문내용

Ⅱ. 간호과정
1) 전반적인 건강상태를 사정 작성일 (2020년 3월 24일)

성명 : 윤ㅇㅇ
성별 : M
연령 : 73세
거주지
부산광역시 해운대구
학력 : 고졸
경제 수준 : 보통
종교 : 기독교
정보제공자
자녀
입원일 : 2020년 3월 24일
입원경로 : □외래 ■응급실
진단명 : Idiopathic pulmonary fibrosis
키 : 169cm
체중 : 66kg
체온 : 36.4 ℃
호흡 : 23 회/분
맥박: 102 회/분
혈압 : 110/70 mmHg

(1) 건강증진
① 자가건강관리 정도 ■적극적 □소극적
② 자가건강관리 방법 운동
③ 치료이행의 정도 ■적극적 □소극적
④ 가족의 지지정도 ■협조적 □비협조적
⑤ 이용 가능한 지지체계 가족

(2) 영양
① 식사종류 ■일반식 □금식 □특별식이
② 식욕상태 □왕성 ■보통 □식욕부진
③ 음식물섭취 경로 ■구강 □위관 □위루
④ 건강식품의 섭취 ■안한다 □한다
⑤ 기호식품 좋아하는 음식 빵, 국류
싫어하는 음식 매운음식

(3) 배설 및 교환
① 배변 : 빈도 1 회/일
양상 □변비 □설사 □변실금
경로 ■정상 □기타 경로
② 배뇨 : 빈도 5 회/일
양상 ■정상 □빈뇨 □배뇨지연 □긴박뇨 □요실금
경로 ■정상 □도뇨관삽입 □방광루 □기타

(4) 활동/휴식
① 일상생활활동의 제한 ■무 □유
② 수면 : 시간 3~4 시간/1일
수면장애 □무 ■유

참고자료

· 문헌고찰
· [네이버 지식백과] 특발성 폐섬유증 [Idiopathic pulmonary fibrosis] (희귀질환정보)
· [네이버 지식백과] 특발성 폐섬유화증 [idiopathic pulmonary fibrosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [질병관리본부] 건강/질병 검색 - 특발성 폐섬유증
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=10630
· [성인간호학1] 호흡기능장애 - 특발성 간질섬유증
· [드럭인포] https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· [약학정보원] http://www.health.kr/
· 진단 검사 및 약물
· [질병관리본부] 건강/질병 검색 - 특발성 폐섬유증
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=10630
· [성인간호학1] 호흡기능장애 - 특발성 간질섬유증
· [드럭인포] https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· [약학정보원] http://www.health.kr/
· 성인간호학1] 하부 호흡기계 질병
· 간호진단
· [기본간호학Ⅱ]현문사_양선희 외_2018_제3판
· 교육계획안
· 호흡재활
· http://khna.or.kr/homecare/chronic/chronic_02c.php 병원 간호사회
· http://www.breatheasyclub.com/bec/sub02_3.asp?seq=2518&mode=read&page=1&stateView=1&strp=&cType= 대한 호흡 재활 연구회
· https://youtu.be/3FAXdR8oRTE 첨부 동영상-부산대학교 호흡재활 00:00초~06:12초