혈액투석 효율 (간호사 교육용)

소개

직접 작성 하였습니다.
신규 보다는 2~5년차 교육용으로 사용하면 좋습니다.
논문 베이스 작성이기 때문에 간호사가 제공할 수 있는 기준을 약간 벗어나긴 하지만 알아두면 신장내과 담당의와 더 수월하게 협업할 수 있을것입니다.

목차

1. 투석치료의 목표
2. 투석 적절도
3. 요독물질(중분자 포함)
4. 투석적절도에 영향을 미치는 요인
5. 낮은 적절도의 여러가지 요인
6. 투석 적절도의 지표(6가지)
7. 대사성산증, 교정

본문내용

* 투석 치료의 목표
- 말기 신부전 환자의 투석치료 목표는 요독을 제거함으로써 요독증상의 완화, 중요 장기 기능부전 최소화, 삶의 질 개선 으로 생존률을 향상시키는 것이다.

- 환자의 주관적 웰빙(삶의 질) 및 요독증세로부터 해방이고 객관적으로는 적정 체액상태, 정상혈압, 빈혈 해소 등이다.

* 투석 적절도
- 투석환자의 생존율을 높이기 위한 많은 시도가 이루어지고 있는데, 기본적으로 투석치료를 적절히 시행할 필요가 있다.

참고자료

· 강석휘, 박철휘. 투석적절도. The korean jurnal of Nephrology 2010; 29: 544~550
· 이예지 외 4인. 혈액투석 환자의 단백질 섭취량에 따른 혈중 albumin과 hs-CRP 농도의 비교연구. Journal of nutrition and Health 2013; 46(06): 521~530
· 김수현 외 2인. 투석적절도의 효율성. J korean Assoc 2013 July: 56(07): 583-591
· 차선미, 민혜숙. 혈액투석 시 투석액 온도가 투석 적절도와 피로에 미치는 효과. J korean Acad Nurs Vol.46 No5, 642-652
· 노승현 외 3인. 안정 혈액투석환자에서 양양지표로서 tCO2의 임상적 의의. 대한신장학회지 : 제 18권 제 2호 1999
· 노유석. 투석액 중탄산염 농도가 혈액투석환자의 대사성산증에 미치는 영향. 한양대학교 대학원 석사학위논문
· 김찬호. 혈액투석을 시행받고 있는 말기신부전증 환자에서 투석방법에 따른 피부색의 변화. 연세대학교 대학원 석사학위논문
· 남희승 외 6인. 투석 환자에서 투석 중 운동프로그램이 투석의 효율도 및 자율신경기능에 미치는 영향. The korean J of sports medicine2010; 28(02): 119-124
· 한성우 외 8인. 혈액투석 중인 말기 신질환 환자에서 대사성산증과 칼슘대사 장애의 연관성. Korean J of medicine 2000; 58(04): 420~429
· 혈액투석간호. 메디컬사이언스, 병원투석간호사회
· 최신투석매뉴얼. 군자출판사, Daugirdas 외.
· 박광훈 외 5인. 체외순환시 인터루킨- 6의 생성과 염증반응간의 상관관계에 관한 연구. The Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 2000; 33(05): 407~418
· 이재원 외 7인. 말기신부전 환자에서 투석치료의 시작이염증상태 및 면역반응에 미치는 영향에 관한 연구. The Korean Journal of Nephrology 2007;26:559∼566