폐암CASE - 급성통증, 낙상위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
암의 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암(bronchogenic carcinoma)이라고도 한다. 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령은 40세 이전은 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 많은 빈도를 보인다. 성별 발병률은 남성에서 3~4배 더 높게 나타나고 있으나, 여성 흡연인구의 증가로 여성의 폐암 빈도가 증가하고 있다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다.

원인
폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있다.
폐암의 다른 위험요소로는 대기오염과 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철. 우라늄, 크롬 같은 중금속, 산업장 발암 물질 등이 있다. 그 외에 폐 흉터와 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기질환자 역시 폐암에 대한 높은 위험성을 지니고 있다.

병태생리
폐암은 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분된다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포암이고 이것은 다시 샘암(선암), 편평상피세포암, 대세포암으로 나뉜다. 나머지 15~20%는 소세포암이다. 소세포암은 발견 당시 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐,종격동으로 전이되어 있는 경우가 많다. 소세포암은 진행속도가 대단히 빨라 진단 시 이미 넓게 전이되어 있는 경우가 대부분이다. 소세포암의 단계는 병소가 한쪽 흉부에 국한되고 폐문고 종격 및 쇄골위 림프절이 포함되는 제한기와 양쪽 폐에 전이뿐만 아니라 원격전이로 나눈다.

<중 략>

Ⅱ. 간호과정
자료 수집
주관적 자료(S.D)
- 고개 끄덕임
객관적 자료(O.D)
- FPS 6점
- 얼굴 찡그리며 앓는 소리내고 누워계심

간호진단
종양 침투와 관련된 급성통증

참고 자료

비판적 사고기반 간호과정의 적용 / 수문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사
성인간호학 / 수문사
약학정보원 약물검색 http://www.health.kr/