성인간호학 케이스 A+ 골반의 골절

소개

골반골절 케이스 A+ 보장
성인간호학 실습케이스 A+받았습니다. 간호진단은 8개, 과정은3개 내렸습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호문제 사정
4) 대상자의 검사
5) 치료 및 경과
6) 대상자의 투약과 관련된 자료
7) 간호문제 및 간호진단

본문내용

Fracture of Pelvis (part unspecified) closed
(골반의 상세불명 부분의 골절, 폐쇄성)

*원인: 대부분의 골반 골절은 자동차 사고나 추락과 같은 고에너지 손상에 의해서 발생한다. 고에너지손상은 생명을 위협하는 내부 장기 손상이 발생할 수 있고, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 또한 골반 골절은 고령이거나, 골다공증이 심한 사람에게서 많이 발생한다.

*증상: 골절 부위의 심한 통증과 함께 부종이 나타난다. 손상을 입은 환자는 통증이 악화되지 않도록 특정 위치에 고관절이나 슬관절을 굴곡 시킨 채로 유지하려고 하는 경향이 있다, 고에너지 손상일 경우 두부, 흉부, 복부 또는 하지에 손상이 동반될 수 있다. 내부 장기에 손상이 있거나 혈관 손상이 동반된 경우 쇼크 상태에 빠질 수 도 있다.

*진단: 모든 골반 골절은 얼마나 전위가 발생하였는지 확인하기 위하여 단순 방사선 사진으로 판별할 수 있다. 골반 CT는 골반 손상정도와 전위 정도, 그 밖에 다른 내부 장기 손상이 어느 정도 인지 판별하는데 매우 중요하다. 골반환 내 혈관 손상이 있는 경우에는 혈관조영술로 혈관 손상에 대한 치료 및 진단을 동시에 시행할 수 있다.

*치료방법 : 전위가 심한 골반 골절이나 비구 골절이 있을 경우에는 수술적인 치료를 통한 해부학적인 정복이 수술 후 통증 감소와 빠른 재활에 도움이 된다. 골반 골절은 고에너지 외상에 의해 골반환의 불안정성을 초래하는 경우가 많아, 골반환의 안정성을 유지하기 위하여 외고정 장치를 통해 골반환의 안정성을 도모하고, 내부 장기, 혈관 및 신경에 대한 손상을 해결 할 수 있다. 내부 장기 및 혈관의 손상이 해결된 뒤 불안정한 골절에대해서는 금속판과 나사를 이용한 내고정술을 통한 빠른 재활이 도움이 될 수 있다, 골반 골절이 잇다 하더라도 골반환의 안정성이 유지되거나 건열 골절인 경우 침상 안정을 통한 보존적 치룔,F 통해서 만족할 만한 결과를 얻을 수 있으며, 필요한 경우 원위 대퇴골이나 경골 근위부에 핀 삽입술 시행 후 견인 치료를 통해 골반의 안정성을 유지 할 수 있다.

참고자료

· 네이버 지식백과(두산백과), 대한정형외과학회
· 현문사 성인간호학 하(제 6판)
· https://www.kimsonline.co.kr/