위전절제술 케이스 Totally Laparoscopic Distal Gastrectomy

소개

"위전절제술 케이스 Totally Laparoscopic Distal Gastrectomy"에 대한 내용입니다.
총 32페이지로 알차게 중요한 부분 다 들어가 있습니다.

목차

Ⅰ. 수술실 사례연구
1. 순회간호사/소독간호사의 역할 구분
2. 환자 준비
3. 기계 준비
4. 수술부위 소독
5. 마취
6. 피부 절개 혹은 수술부위 접근 방식
7. 주로 사용하는 기계
8. 주로 사용하는 봉합사 및 바늘의 종류
9. 절제 부위
10. 출혈을 방지하기 위한 절차
11. 피부를 닫기 전의 절차
12. 드레싱
13. 마취에서의 회복할 때 간호 내용
14. 회복실로 환자 옮기기 : 옮긴 시간, 기타 준비 사항
15. 수술전, 중 투약 또는 검사
16. 수술과정
17. 수술환자의 간호과정
18. 수술을 보고 난 후 학생의 소감

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1)순회간호사/소독간호사의 역할 구분
1)순회간호사의 역할
① 수술준비
- 환자가 수술실에 들어오기 전에 방을 정리하고 각 기기가 잘 작동되는지 점검한다.
- 환자의 이름, 의무기록을 확인한다.
- 소독간호사와 같이 수술에 사용되는 기구 및 기구의 계수를 세고 기록한다.
- 소독간호사와 같이 수술에 사용되는 거즈, 패드의 계수를 세고 기록한다.
- 수술에 사용될 package와 기계, 물품, electrosurgical unit의 tip (bovie tip), suction을 준비한다.

② 수술 전
- 수술 집도의, 수술실 간호사, 마취과의사, 마취과간호사 4인이 Timeout을 한다.
: 환자이름확인, 환자 주민등록번호 앞자리확인, 수술부위(수술명)확인
- 환자의 자세가 안전한지 확인한다.
- 소독간호사의 가운의 외면이 멸균상태로 유지하면서 가운 내부의 팔 솔기를 잡아당겨 옷을 여며준다. forsap을 이용해 가운의 끈을 집어 소독간호사가 잡을 수 있게 준다.
- 집도의의 가운의 외면이 멸균상태로 유지하면서 가운 내부의 팔 솔기를 잡아당겨 옷을 여며준다. forsap을 이용해 가운의 끈을 집어 소독간호사가 잡을 수 있게 준다.
- 수술에 사용되는 소독액 등을 따라준다.
- 집도의가 의자에 맞게 않을 수 있도록 두고 수술장비의 선이 꼬이지 않게 한다.
- 집도의의 발밑에 Bovie발판을 둔다.
- Suction과 ESU를 연결한다.

<중 략>

간호진단: 수술과 관련된 불안

수집된 자료
주관적 자료
“수술이 잘못될까봐 영 걱정되네”
“긴장되고 떨립니다.”
객관적 자료
기존 수술 시작시간 8:35/ 기존 수술 종료시간 12:20
→예정된 수술 시작시간보다 15분 일찍 시작하였음, 예정수술 시간은 1시간이었으나 총 수술 시간은 45분이다.
수술실에 들어올 당시 주위를 살피며 눈을 가만히 있지 못하는 모습을 관찰함.
몸을 떨고 있는 모습을 관찰함.
불안하고 초조해 보이는 모습을 보이며 근심스러운 얼굴 표정을 관찰함.

참고자료

· 전남대학교 간호사 업무 프로그램 (EMR)
· 구글
· 드러그 인포 온라인 의약품 정보 (http://www.druginfo.co.kr)
· KIMS 의학정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr)