성인 간호 케이스 스터디 / 소화기내과 케이스 스터디 - 간호 과정, A+

소개

정말 영혼까지 갈아 넣어서 정말 고생 많이 해서 만든 자료입니다.
학년 전체 중에 가장 잘했다는 평가 받고 교수님께 엄청 칭찬 받고 케이스 스터디 잘한 케이스로 혼자 학생들 앞에서 발표까지 했습니다. 당연히 A+ 받았습니다. (명문대입니다)
자료의 질은 정말 보장합니다.
참고문헌까지 정리 모두 되어있습니다.

간호과정 1. 질병과 관련된 고체온
2. ENBD와 관련된 감염의 위험성
3. 수술과 관련된 불안
4. 불안정한 혈당 수치의 위험
5. 낙상과 관련된 신체 손상 위험성

목차

Ⅰ. 간호력

Ⅱ. 질병에 대한 기술
1. 병인론
2. 임상증상
3. 치료
4. 간호

Ⅲ. 대상자의 간호과정

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 특수치료

VI. 임상 병리적 검사결과(Lab Data)

VⅡ. 참고자료

본문내용

<담낭암(gallbladder cancer) & 담관암(Cholangiocarcinoma)>

1. 병인론(Pathophysiology)

담낭암은 가장 흔한 담관의 악성 병변으로 모든 암 중 5%를 차지한다. 악성종양으로 진전된 환자의 91%가 50세 이상이고 발병률은 여성이 남성보다 4배가 높다. 담낭암과 달리 담관암의 발병률은 남성에게서 더 높다. 담낭암을 경험하는 환자의 70%가 담석을 가지고 있으며 환자 중 82%가 선암(adenocarcinoma)이다.
담낭암의 발생 기전은 아직 명확하게 규명되어 있지 않다. 인종적, 지역적으로 담낭암의 발병률이 매우 차이가 있으며 여러 가지 담도계 질환이 담낭암의 발생과 연관되어 있다고 알려져 있어 담낭암 발생에 유전적, 환경적 요소가 관여할 것이라고 추정되고 있다.
담낭암 발생의 위험 인자로는 담석과 만성 담낭염, 췌담관 합류 이상, 석회화 담낭(porcelain gallbladder), 장티푸스 보균자, 여러 가지 화학물질 등이 제시되고 있는데 이들이 어떠한 과정에 의해 담낭암 발생과 연관되어 있는지는 아직 불명확하다.
지금까지 알려진 담관암의 위험인자로는 담관 정체(stasis), 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나, 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많으며, 특히 고연령의 담관암의 경우 대부분 위험인자를 발견하기 어렵다. 이 외에도 간흡충증과 같은 만성 간담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발인자에 대한 직업적 노출(고무나 자동차 공장에 근무하는 자), 가족성 용종증, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 꼽힌다.

2. 임상증상(Clinical Manifestation)

담낭암과 담관암의 초기에는 특별한 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵다. 비특이적인 증상이나 간 기능 수치의 이상으로 담석증이 의심되어 담낭절제술을 받은 후 담낭암으로 진단되는 경우가 있다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학 Ⅰ, 수문사 (2014)
· 유재형 외, 병리학, 포널스 (2013)
· 양선희 외, 기본간호학 I, 현문사 (2014)
· 양선희 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사 (2014)
· 네이버 지식백과 황달 [jaundice] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과 담낭 및 담관암 [gallbladder cancer, cholangiocarcinoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과 당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과 내시경 역행 췌담관 조영술 [Endoscopic retrograde cholangiopancreatography] (국가건강정보포털 의학정보)
· MRCP - wikipedia http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=mrcp
· 전남대학교 병원 홈페이지 (https://www.cnuh.com/sub.html?pid=225&table_id=mediinfo04&formtype=view&code=165493)
· 세브란스 병원 소화기 내과 홈페이지
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/gastroenterology/treatment/view.asp?con_no=19958
· KMLE 의학 검색 엔진 (www.kmle.co.kr)