모성간호학실습 정상분만(Normal delivery) 1~4기 간호사정 및 간호중재 보고서

소개

안녕하세요. 모성간호학실습1을 분만실에서 실습하며 정상분만에 대해 사전과제를 한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 정상분만의 정의와 종류

Ⅱ. 분만 1기
ⅰ. 자궁경관 개대 양상과 자궁수축의 특성
ⅱ. 간호사정
ⅲ. 간호중재

Ⅲ. 분만 2기
ⅰ. 간호사정
ⅱ. 간호중재

Ⅳ. 분만 3기
ⅰ. 태반 만출
ⅱ. 간호사정
ⅲ. 만출 태반의 사정
ⅳ. 간호중재

Ⅴ. 분만 4기
ⅰ. 간호사정
ⅱ. 간호중재

본문내용

■ 정상분만(normal delivery)의 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

■ 정상분만의 종류
대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

Ⅰ. 분만 1기 (규칙적인 자궁수축~자궁경관의 완전개대)
분만 1기는 초산부는 12~14시간, 경산부는 6~8시간 정도 소요된다.

1. 분만 1기의 자궁경관 개대 양상과 자궁수축의 특성
① 잠재기 : 규칙적인 자궁수축과 함께 시작된다.
- 초산부 평균 소요시간 : 8.6시간 (20시간 이상 초과하지 않는다.)
- 경산부 평균 소요시간 : 5.3시간 (14시간 이상 초과하지 않는다.)
- 자궁의 입구가 0~3cm까지 열린다.
- 자궁 수축의 빈도와 기간, 강도 모두 점차 증가한다.
- 임부는 통증과 자신의 불안감을 표현하기 시작한다. 진통은 5분마다 20~40초정도 불규칙한 리듬으로 약하게 온다.

② 활동기
- 활동기는 가속기, 최대 경사기, 감속기로 나뉜다.
- 평균 소요시간 : 3~6시간
- 자궁경부는 4~7cm로 개대하며 태아가 점차 하강한다.
(선진부의 하강정도는 +1에서 +2cm까지)
- 자궁수축은 3~4분마다 오고 40~60초 정도 지속된다.
- 임부는 심한 통증을 느끼며, 불안해하기 시작한다.
- 가족의 지지가 중요하다.

참고자료

· 없음