여성간호학실습 case study 임신성 당뇨병 A+ 진단2개,간호과정2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 발생기전
3. 위험요인
4. 진단
5. 검사
6. 간호계획 및 수행

Ⅲ. 간호사례
1. 산모 간호사정 도구
2. 임상검사 및 기타자료
3. 치료 및 간호
4. 간호과정적용

Ⅳ. 결론

본문내용

I. 문헌고찰
1. 정의
고혈당의 정도와는 무관하게 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상(당뇨의 전 단계로 공복 시 혈당치가 110~120mg/dL인 상태)으로 정의한다.

2. 발생기전
태아에서 분비되는 호르몬에 의해 인슐린 저항성(insulin resistance), 즉, 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 현상이 생기면, 정상 임산부는 인슐린 저항성을 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가하지만, 임신성 당뇨병에 걸린 임산부에게는 인슐린 저항성을 극복할 만한 인슐린 분비가 충분하지 않다. 따라서 인슐린 저항성과 분비장애 모두 중요한 원인이 된다. 일부에서는 췌장 베타 세포를 항원으로 인식하는 자가 항체가 발견되기도 한다.

태반호르몬(태반락토겐,애스트로겐,프로게스테론),코티솔호르몬들이 인슐린 길항작용으로 인슐린 요구량이 증가되고,이에 임신 시는 내분비가 촉진되어 인슐린 분비가 증가하게 되는데 이를 산모의 체내에서 감당하지 못하거나,인슐린 분비가 증가하지 못하면 임신성 당뇨가 발생된다.

3. 위험요인
① 25세 이상의 나이
② 임신 이전부터 비만인 경우
③ 당뇨병의 가족력이 있는 경우
④ 이전에 거대아나 선천성 장애를 가진 신생아를 출산하거나 사산의 경험이 있는 경우
⑤ 이전에 임신성 당뇨병 병력이 있는 경우
⑥ 양수의 양이 지나치게 많은 경우(양수 과다증)

1. 진단
경구 당부하 검사를 시행하여 기준치 이상인지 확인한다. 경구 당부하 검사는 일반적으로 당뇨병을 진단하기 위한 경우에는 75g의 포도당을 물 250~300㎖에 녹여서 5분 이내에 마시고, 30분 간격으로 2시간 동안 혈당을 측정하는 방법이다. 그러나 임신성 당뇨병을 진단하기 위해서는 100g 포도당을 경구 투여한 후에 1시간 간격으로 3시간 동안 혈당을 측정한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편, (2018), 여성건강간호학Ⅰ·Ⅱ : 수문사
· 송경애 외, (2017), 최신 기본간호학 상·하 : 수문사
· 김조자 외, (2017), 비판적 사고와 간호과정 : 현문사
· 조경숙 외, (2018), 성인간호학Ⅰ·Ⅱ : 현문사