panic disorder case study

소개

우선순위에 따라 간호진단 6개를 세웠습니다.
그중 1개를 간호과정으로 작성하고 14개의 계획 및 중재를 세웠습니다.
교수님께 간호과정 칭찬받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 사정
1. 일반적 사항
2. 가계도 및 가족력
3. 현병력
4. 정신질환의 과거병력
5. 발달력
6. 정신상태 및 신체 상태검사
7. 환자의 지지체계
8. 가정 방문에 대한 태도 및 요구
9. 의학진단

Ⅱ. 주요 문제
1. 일상생활/위생관리
2. 정신증상관리
2. 대인관계/의사소통
3. 재활을 위한 기술습득
4. 지역사회 자원연계
5. 활용기술 적용

Ⅲ. 종합평가
1. 위험의 가능성
2. 환자의 강점
3. 환자의 취약점
4. 치료 팀이 제시한 해결책
5. 환자관리 시 제공될 서비스
6. 행정 지원 할 점
7. 기타 의논 사항

Ⅳ. 간호과정

본문내용

* 간호진단
공황 발작 경험과 관련된 불안 (Anxiety)

* 사 정
객관적 자료
- 공황장애 진단을 받음
- 보호사와 면담 시 대상자는 2016년 처음 가슴이 뛰며 갑자기 숨을 쉬기 어려움을 느꼈다고 함
- 사람이 많은 곳, 비좁고 밀폐된 공간은 가지 못한다고 함
- 앉아있지 못하고 서있음
- 서서 다리를 왔다갔다 움직이며 안절부절 못함
- 한숨을 자주 내쉼
- 가슴에 손을 얹고 숨을 내쉬는 행동을 보임
- 갑자기 센터 밖으로 나가 숨을 고르고 오는 행동을 보임
- 계속해서 침을 바닥이나 종이컵에 뱉음
- 프로그램실에 들어가지 않고 로비에만 있음

* 목 표
장기목표
1. 대상자는 한 달 이내 불안에 대처하는 대안적 행동을 사용한다.

단기목표
1. 대상자는 일주일 내에 감정을 말로 표현한다.

* 계획
계획 내용
1. 간호사는 대상자와 접촉할지 여부를 생각한 뒤 대상자가 불안해하지 않을 때 조심스럽게 다가간다.
2. 간호사는 부드럽고 조용한 목소리와 눈빛을 사용한다.
3. 명료하고 간단한 문장을 사용하며 반복해준다.
4. 대상자의 걱정 또는 근심에 대해 이야기하도록 격려한다.
5. 공황발작이 진행될 경우 안전한 환경을 제공한다.(조용하고 밀폐되지 않은 공간)
6. 불안 발생 직전의 생각이나 감정을 확인하도록 돕는다.
“불안한 감정을 느끼기 전에 무슨 생각을 했나요?” 와 같은 질문을 한다.

참고자료

· 임숙빈 등 (2017). 정신간호총론(제7판). 수문사
· 성낙인 (2016). 간호과정 실무지침. 서울대학교병원 간호본부