갑상선암 케이스, Thyroid cancer, 성인간호학 갑상선암 케이스입니다. A+ 받았어요

소개

성인간호 갑상선 암 케이스입니다~
A+받았던 자료로 정말 열심히 환자 사정하고 만들었어요~
간호진단 및 과정들도 충분히 만족하실거에요^^

목차

1. Thyroid cancer 문헌고찰
2. 대상자 사정(과거력, 신체사정 정보, 배설, I/O, v/s, 통증 등)
3. 진단검사 결과, 투약 정보
4. 관련 간호진단 3가지 및 간호과정

본문내용

문헌고찰-Thyroid cancer

1. 정의
갑상샘암은 모든 암 중 1% 미만으로 매우 드문 질환이다. 여성이 남성보다 2배 정도 높은 발생 빈도를 보인다. 갑상샘암은 갑상샘 자극 호르몬이 갑상샘을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성 동위원소 치료 등으로 인해 갑상샘 세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행한다.

2. 종류
갑상샘암은 유두성암, 여포성암, 수질암, 퇴화성암의 4가지 형태로 구분된다.
-유두성암: 가장 흔한 형태이며 젊은 여성에게 흔하다. 서서히 증식하며 갑상샘 안에 국한된 경우 갑상샘절제술을 하면 효과가 좋다.
-여포성암: 갑상샘의 약 25%를 차지하며 혈관, 뼈, 폐로 쉽게 전이된다. 호흡곤란, 연하곤란 등을 일으키고 후두회귀신경을 침범하여 쉰목소리를 나타낸다. 전이되지 않았다면 예후가 좋다.
-수질암: 갑상샘암의 5~10%를 차지하며 50세 이상에서 흔하다. 유전성인자가 있으며 종양이 calcitonin, 부신피질 자극 호르몬, prostaglandins, serotonin 등의 이소성 호르몬을 분비한다.
-퇴화성암: 전이가 빠르고 주변 인접장기로 쉽게 침범하여 협착음, 쉰 목소리, 연하곤란 등이 나타난다. 예후가 좋지 않다.

3. 위험요인
두부와 경부의 방사선 노출경력, 20세 이하와 60세 이상에서 갑상샘결절의 발생, 유전적 요인, 갑상샘암의 가족력, 다양한 내분비 종양의 가족력, 갑상샘암의 과거력 등이다. 여성은 결절이 더 많고, 남성은 악성의 발병률이 더 높다.

4. 증상
초기에 무통성의 딱딱하며 고정된 불규칙한 결절이 ㅁ나져진다. 대상자는 임상적으로 정상기능을 유지하고 발병 시 특이한 증상이 없다. 종양이 진전되면 목이 쉬거나 호흡곤란, 성대마비 등이 나타난다. 진전 속도는 대체로 느리나 일부는 빨리 자라기도 하며, 드물지만 인접한 림프계, 폐, 뼈 등으로 전이된다.

참고자료

· 성인간호학 하권, 현문사, 조경숙 외, 2016
· 진단적 검사와 간호, 수문사, 김정애 외, 2013
· 검사와 간호편람(임상 및 진단), 청구문화사, 민순, 2004
· 암환자 간호(간호사 간호대학생을 위한), 글로북스, 글로북스 편집국, 2012
· 간호진단, 김숙영, 군자출판사, 2011
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드/현문사/박은영 외