뇌졸중 stroke 문헌고찰(GCS, motor power, NIHSS)

목차

1. stroke의 정의
2. stroke의 원인
3. stroke의 증상
4. stroke의 진단검사
5. stroke의 치료
6. stroke의 합병증

본문내용

1. stroke의 정의
(1) 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)
- 뇌혈관이 막혀 뇌경색이 발생하는 질환을 허혈성 뇌졸중이라 한다.
- 원인의 대부분은 ‘혈전’이 뇌의 산소와 영양분을 공급하는 혈관을 막아서 발생하며, 전체 뇌졸중의 80%를 차지한다.
① 혈전성 뇌졸중
- 혈관질환(ex 동맥경화증)에 의해 발생된 혈전이 커지면서 혈관을 막거나, 혈전이 떨어져 작은 뇌동맥을 막아 뇌경색이 발생한 것을 말한다.
- 증상은 간헐적 또는 단계적으로 호전된다.
② 색전성 뇌졸중
- 색전은 혈전이나 공기 또는 지방물질이 신체부위에서 떨어져 나와 혈관을 막은 상태를 뜻한다. 색전성 뇌졸중은 색전이 떨어져 나와 혈관을 막은 상태를 말한다.
- 증상은 갑자기 발생된다.

(2) 출혈성 뇌졸중
- 뇌혈관이 터져 뇌경색이 발생하는 질환을 출혈성 뇌졸중이라 한다.
- 출혈이 일어난 부위는 혈액공급이 차단되어 뇌신경이 손상될 뿐 아니라 뇌에 고인 혈액은 뇌조직을 압박하거나 손상시켜 뇌손상을 일으킬 수 있다.

(3) 일과성허혈발작(TIA)
- 일시적으로 뇌의 혈관이 막혔다가 회복되는 것을 일과성허혈발작이라고 한다.
- 뇌졸중과 똑같은 증상으로 시작되며, 시간이 경과하면서 증상이 저절로 소실되고, 뚜렷한 장애를 남기지 않는 특징이 있다.

2. stroke의 원인
허혈성 뇌졸중
- 동맥경화증
- 죽상경화증
- 고혈압
- 심질환 : 허혈성심질환, 류마티스성심질환, 심근경색 등
출혈성 뇌졸중
- 주로 고혈압에 의해 발생 : 혈압상승으로 인해 동맥벽이 쉽게 파열됨
- 뇌동맥류 파열
- 동정맥기형 파열

3. stroke의 증상
(1) 초기 경고증상
- 고혈압성뇌졸중의 전조증상 : 후두부 또는 목 뒤의 심한 통증, 현기증 실신, 지각이상, 일시적인 마비, 비출혈과 망막출혈
- 색전성 뇌졸중의 전조증상 : 전조증상 없이 갑자기 발생
- 혈전성 뇌졸중의 전조증상 : 일시적인 반신부전마비, 언어장애, 신체 한쪽의 지각이상

참고자료

· 없음