여성 부인과 케이스 (myoma), 자궁근종 케이스, myoma case study, 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개

자궁근종 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개
수술과 관련된 급성 통증
수술부위 통증과 관련된 변비의 위험성
외과적 처치와 관련된 출혈 위험성
수술 후 통증과 관련된 낙상위험성
수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
진짜 잘했다고 칭찬받았어요!!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 경과 및 합병증
7. 자궁근종과 자궁선근증 비교
8. 복강경하질식자궁절제술

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. Lab Data

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호과정(Nursing Process)

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
자궁근육조직의 일부가 이상 발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것을 자궁근종이라고 한다. 자궁내 미성숙 근육세포가 커져서 생기는 양성종양으로 보통 1-5cm 정도이다. 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔하다. 이중 상당수는 별 자각 증상 없이 평생을 지낼 수 있다. 암으로 발전할 확률은 0.5% 미만으로 알려지고 있다.

2. 원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.

3. 증상
자궁근종은 증상없이 지내는 경우가 많으나 약 25%에서는 증상을 동반한다.
증상의 양산은 근종의 크기, 수량, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 동반하게 된다.

▶ 이물촉지
큰 종양의 경우 하복부에 혹이 만져지거나 하복부 팽만감을 느낄 수 있다.
▶ 이상 자궁출혈
출혈은 환자의 약 1/3에서 나타나며 임상적으로 중요한 의미를 갖는다. 출혈의 양상은 월경과다,
자궁출혈 또는 양자모두가 나타난다.
점막하, 간질내, 장막하 어느 형태의 근종에서도 자궁출혈을 일으킬 수 있으나 특히 점막하근종에서부정과다출혈을 흔히 보게 된다. 그 이유는 근종표면이 쉽게 감염, 괴양 또는 울혈이 다른 종류
보다 잘 오기 때문이다.
▶통증
통증이 근종의 특징적인 현상은 아니지만 가끔호소한다. 거대종양의 경우 중압감, 월경곤란증을 느끼나 골반염증 또는 자궁내막증이 동반되어 있는 경우에는 통증을 유발하게 된다.

▶압박감
근종에 의한 압박감은 근종의 크기와 발생부위에 따라 좌우된다.
큰 근종이 방광을 압박하면 민감성, 빈뇨, 배뇨곤란을 호소하고 요관을 압박하면 요정체가 일어날 수 있다. 직장을 누르면 약간의 변비증상과 배변통을 느끼며 상복부까지 커진 근종은 소화장애를 일으킬 수 있고 하대정맥이나 장골정맥을 압박하면 하지의 부종 및 정맥류를 초래하고 신경을 누르면 등이나 하지로 퍼지는 통증을 느낀다.

참고자료

· 여성건강간호학 Ⅰ, 이경혜 이영숙 외, 현문사
· 모성여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ 유은광, 김명희 외, 현문사
· 네이버 지식백과 – 자궁근종
· 서울아산병원 검사/시술/수술정보