폐렴(Pneumonia)케이스스터디

소개

간호진단(5개), 간호과정(3개)

목차

I. 서론

II. 문헌고찰
1)정의
2)원인 및 병태생리
3)임상증상 및 사정
4)의학적·간호학적 관리

III. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 특수검사 (검사명, 검사일, 검사결과 기록)
4. 약물 치료 현황
5. 기타 치료 현황(시행한 날짜를 포함하여 기록)
6. Critical pathway(환자상태변화기록)
7. 간호과정
8. 결론
9. 참고문헌

본문내용

I. 서론
폐렴(pneumonia)은 항생제의 내성균 출현과 합병증으로 인하여 사망률은 점점 증가하고 있다. 현재 우리나라의 암, 심장질환에 이어 사망원인 3위를 차지하고 있으며 요즘과 같은 일교차가 큰 환절기나 겨울에 면역력의 저하로 많이 발생하게 된다.
병동은 호흡기ㆍ소화기 내과로 호흡기 환자들이 대부분이었으며 그 중 특히 폐렴환자들이 많았다. 연령은 주로 중년에서 고령이었으며 내가 선택하게 된 대상자는 의식수준이 저하되고 폐렴의 치료가 지연되고 있는 환자이다. 따라서 이번 사례연구를 통해 폐렴에 대해 공부하고 간호문제에 대한 과정을 적용하여 더 나은 간호를 제공하고자 이 질병에 대해 연구하게 되었다.

II. 문헌고찰
■ 폐렴pneumonia
1)정의
폐렴(pneumonia)은 폐실질의 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 항생제 내성균의 출현 등으로 인해 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 흔한 사망원인이다.

2)원인 및 병태생리
폐렴의 가장 흔한 원인균은 연쇄상구균(폐렴구균)이다. 그 밖에 바이러스, 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애에 의해서도 발생할 수 있다. 또, 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생할 수 있다. 폐렴균은 흡인과 흡입, 혈액을 통해서 침입한다.
폐렴은 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴), 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류될 수 있다.
폐렴의 병태생리는 구강 및 인두에 일시적으로 존재하는 병원균이 세기관지나 폐포로 흡입되거나 호흡을 통해 폐포로 침입하면 염증이 발생한다. 폐포에 부종과 함께 다형핵 백혈구, 삼출액이 증가하며 폐실질이 경화되고 섬유화 된다. 삼출액은 점차 화농된다.

3)임상증상 및 사정
폐렴의 일반적인 증상은 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증, 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이 나타난다. 건성기침, 오한, 빈호흡, 구토, 설사 등의 비전형적 증상이 점진적으로 시작된다.

참고자료

· 김금순 외 10명, 『성인간호학1, 수문사』, 2017, p620-626.
· 드러그인포(https://www.druginfo.co.kr, 2019.11.10)
· 네이버 지식백과, ‘흉부 전산화 단층촬영’,
· (https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927612&cid=51007&categoryId=51007, 2019.11.10)